发布于:2023-02-22
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圣托门诊故事:我一直以为的贫血,竟然是癌!

我是崔斌,圣托(嘉兴)妇女儿童医院一名消化科医生,分享一个最近在门诊遇到的故事……

上周,门诊来了一位 43 岁的女性客户。她这两天肚子总是隐隐作痛,以为是吃多了,想要配一些助消化的药,也没有其它不舒服,问了病史,平时身体还算可以,没有慢性病。查体中,我发现她面色和睑结膜比较苍白,上腹部和右侧腹部按着有点痛。

再仔细问她,她回忆起来,「前两年因为发烧去看病,查出来有贫血,医生让我退烧后再复查看看,后来一忙也就忘了,应该是和我平时生理期量比较大有关系。」经验告诉我,没这么简单。

「不是所有的贫血都是月经多引起的,而且从你的面色来看,估计得有中度贫血了,这个和肚子痛是不是有关系,要仔细找找原因,有针对性地去治疗才放心。」我劝她花一点时间,做个检查看看。

腹部 CT 提示:升结肠占位可能,周围淋巴结肿大。

知道结果以后,她明显有点懵了,我安慰她先别着急,赶紧安排进一步检查和治疗。

后来,她做了肠镜:「升结肠占位,肠镜未能通过」,影像检查提示升结肠癌伴周围淋巴结转移。我们及时为她对接了沪杭医院及专家,女士也一直积极配合治疗,术后恢复得不错,我想这次她还是幸运的。

故事就先讲到这。

和大家分享一组来自《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》的数据:我国每年约 42.9 万人新确诊为结直肠癌,约 28.1 万人死于结直肠癌,死亡人数在癌症中排名第五。在我国 40~74 岁的居民中,肠癌高危人群的总人数高达 1.2 亿。

另外,根据《全球疾病负担报告》,我国人口大概占全球的 17%,但结直肠癌患者的占比达到了 31%,且有上升趋势,反差很大。

肠癌:全球第二大杀手!

从肠息肉发展为肠癌,大约需要约 5~10 年时间。因此,我们有充足的时间和机会去发现它、切除它。

定期肠镜检查,让肠癌永远慢你一步!

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