太惨了！挤了一颗痘痘，住进 ICU 十几天...

又长了痘痘！烦烦烦，等「养熟」后赶紧挤掉。

相信大家对于挤痘痘都不陌生吧？

没想到稀疏平常的「挤痘痘」行为差点要了王先生的命。

只因挤了一颗痘 男子住进 ICU

两周前，家住义乌的王先生在家里用手挤破了下巴上的痘痘。没想到挤完后，整个下巴连带着脸开始肿了起来，王先生不以为然，没有进行消毒处理。

没想到几天后，在与妻子视频通话时，他的头越来越晕，身体开始无力，连拿着手机的手都抬不起来。

最后在妻子的惊呼声中，王先生晕了过去。妻子迅速拨打电话，将王先生送往浙大四院急诊就诊。

经诊断，王先生因感染金黄色葡萄球菌导致脓毒症感染性休克，合并肺部感染、肝功能不全、肾功能不全、髂腰肌脓肿、脓胸、凝血功能异常等并发症。被紧急送往 EICU（急诊重症监护室）抢救，医生对王先生实施了创面封闭式负压引流术，并密切关注患者的情况，防止感染进一步扩散。

在 EICU 抢救休克稳定以后，王先生转入了感染科病房，经系统抗感染及引流综合治疗 2 周后，王先生的感染得到有效控制。虽然现在身上还带着一根引流管，但是观察无异常后便能出院。

当谈及这次惊心动魄的住院经历时，王先生和妻子一连说了几次「没想到」，还说以后再也不敢挤痘痘了！

「惹不起」的细菌 金黄色葡萄球菌

金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus，简称金葡菌）是革兰氏阳性菌代表，人与动物界里常见的一种病原菌。金葡菌在显微镜下排列成葡萄串状；在良好的营养环境中，会长成金黄色的菌落，因此得名。[1]

金黄色葡萄球菌不仅存在于人和动物咽喉、鼻腔及健康人皮肤，而且在伤口和肉制品、蛋奶等食品均可检出。不仅是临床常见的条件致病菌，同时也是日常生活中容易污染食物的病原菌。

金葡菌是人类化脓感染中最常见的病原菌，可引起局部化脓感染，也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等，甚至败血症、脓毒症等全身感染。

若皮肤上出现伤口，为避免金葡菌感染，应及时消毒处理伤口。此外，还应根据具体情况再增加预防措施，例如免疫力低下者可以在医生指导下加服抗生素，预防全身感染的发生。

此外，由于金葡菌也会在肉类、禽类、蛋类、水产类、奶制品等食物上出现。为了预防食源性疾病的发生，还可从以下 5 个要点入手：

• 保持清洁；
• 生熟分开；
• 烧熟煮透；
• 在安全的温度下保存食物；
• 使用安全的水和食物原料。

死亡率高达 30%-35% 脓毒血症是种什么「病」？

脓毒症（Sepsis）是由感染引起的全身炎症反应综合征。临床上已证实有细菌存在或有高度可疑感染的病灶时，可能引起脓毒症发生。

常见的感染部位包括：肺部、胆道系统、泌尿系统及软组织。软组织脓肿包括肝脓肿、肾脓肿，慢性疾病患者如糖尿病、肿瘤患者，机体免疫力比较差者，更容易出现感染继发炎症反应失控，导致器官功能衰竭，包括循环系统、呼吸系统、血液系统、肝脏功能、肾脏功能。

脓毒症病情较为凶险且死亡率较高，脓毒症的死亡率在 30% ～ 35% 左右，脓毒性休克的死亡率更是高达 50% ～ 60% 左右，但这些值在不同的个体上存在差异。[2]

因此，早期识别脓毒症及其严重程度，对于迅速开始适当的治疗，以优化生存机会至关重要。

只有「危险三角区」的痘痘不能挤？

潜移默化，大家都认为「危险三角区」的痘痘不能挤。

这是因为因为危险三角区血管丰富，但没有防血液回流的静脉瓣，细菌很容易通过面部血液流入颅内，造成败血症或颅内感染，甚至危及生命。[3]

其实，不管是不是危险三角区的痘痘，建议都不要自行去挤。

这是因为不管是用手挤痘还是用针挑痘，手和针上都有可能带有致病菌。

这些细菌能够粘附在痘痘的破口处，而且，挤压动作还会促使破口处的细菌进入血液，回流至颅内血流中，导致颅内感染。

尽管并不是每次挤痘痘的行为都会直接导致颅内感染，但小概率的事件一旦发生，等于是在拿生命冒险。

此外，挤痘痘还可能会导致留疤、加重痘痘、形成疤痕增生、毛孔粗大、痘印痘坑、色素沉着、痘痘扩散、感染等危害。

Tips：长痘痘了怎么办？

• 如果长了痘痘，在没有感染的情况下，是可以通过身体的免疫力自然痊愈的。
• 对于症状较轻的痘痘，可以涂抹一些具有杀菌消炎作用的药膏。
• 对于比较严重的痤疮，建议直接就医处理。在专业医生指导下使用外用药物和/或口服药物。常用的外用药物包括抗生素、过氧化苯甲酰等；常用的口服药物有多西环素、异维 A 酸软胶囊等。也可以通过光电治疗获得良好疗效。

参考文献

[1] 济南疾控微健康.「惹不起」的细菌——金黄色葡萄球菌.[EB/OL].https://mp.weixin.qq.com/s/XFFLfZwcspYwki9UirXiqw

[2] 同德 ICU. 脓毒症概念的演变.[EB/OL].https://mp.weixin.qq.com/s/HgJlKVVseBHLE0Y5aXyOlw

[3] 科普中国. 挤了一颗痘引发大抢救！讲真的，这个部位的痘痘千万别挤！.[EB/OL].https://mp.weixin.qq.com/s/iloeCEXJ9JmQkRGpqsZdgg