近日,一位名叫妞妞(化名)的宝宝,来到新生儿科门诊进行 42 天体检,在进行颈部查体时,新生儿科朱主任摸到妞妞右侧脖子下面有一个枣核大小的包块,初步怀疑是斜颈,建议 B 超进一步检查。
妞妞妈妈很诧异,「什么是斜颈?」妞妞看上去没有「脖子歪」呀,怎么会是斜颈?为什么还要做 B 超?这些问题让妞妞妈妈非常纠结也不太理解…但在朱主任的一再坚持劝说下,出于信任和担心,最终同意给妞妞做了 B 超检查。
结果如朱主任所预料,果真是斜颈!是由胸锁乳突肌血肿导致,主任建议妞妞尽快到专科就诊,并采取手法按摩的方式治疗!
初为人母,只是听说过斜颈,怎料发生在自己的宝宝身上,收到结果本是一脸迷茫,各种焦虑油然而生,心中满是疑问,面对妞妞妈妈的疑问,朱主任耐心解答,并清楚告知治疗方案及注意事项。
故事看到这里,屏幕前的您也有同样的疑惑吗?本想只是按要求来体检而已,怎么就斜颈呢?妞妞脖子也不斜呀!能吃能睡、胖乎乎,一点症状都没有...
到底什么是斜颈?它是如何发生的?又该如何预防或治疗呢?
小美专程请教新生儿科朱主任,讲讲这个隐藏深、危害大的「小包包」!
斜颈,俗称「歪脖子」,由胸锁乳突肌血肿、挛缩引起,头部倾斜朝向一侧,下巴旋转朝向相反的肩部。
斜颈分为「先天」和「后天」
「后天」
可能是睡姿或习惯不当导致,如:宝宝长时间歪头看物体、长时间朝向一侧睡觉等。也有的其实跟宝宝自身先天眼部疾病相关。
「先天」
病因不清,学说有很多种,有筋膜室综合征学说、神经学说、子宫拥挤学说、肿瘤学说等等,但是查体的时候一般会在生后的 4-8 周最明显,可能会在颈部出现包块或某一侧颈部变「厚」。最终我们都需要颈部 B 超来明确诊断,并动态监测。
斜颈藏得深、危害大
先天斜颈,有的宝宝可能脖子下长出「包包」但包包很小,并没有出现歪脖子的表现,很容易被忽视!
如果斜颈没有及早发现或不及时干预、治疗,可能会引起斜视、进而引起头和面部畸形,
严重的畸形或挤压可能会导致大脑发育不良!
及早发现、及早治疗,是关键
「后天」斜颈需要改变不良习惯,新生宝宝在生后 1 个月以后就可以睡头了,3-6 个月以内都是「睡头」的黄金期,建议宝宝睡觉时不要长时间偏向一侧,定时帮助翻身。
依照「左睡睡、右睡睡、平躺躺」这样的原则,家人也不要总在一侧,使得宝宝长时间歪脖斜视寻找家人。
「先天」斜颈,虽无法预防,但重要的是及早发现、及早治疗,可降低手术治疗或诱发其他疾病的发生几率。
新生儿 42 天体检尤为重要
在新生宝宝 42 天体检时,重点检查宝宝的生长发育情况,如:身高、体重、头围的检测,喂养情况,生长发育曲线的解读,心肺腹的查体、先心病的筛查、追视追听、运动发育能力的测评,0-1 岁神经神经运动 20 项的检查、髋关节发育的检查……
同时,更会根据新生宝宝的实际情况,提供专属的科学养育建议!
宝宝是一个不断生长发育的个体,随着年龄的增大,各项生理功能及器官组织都会逐渐发育成熟。
不同的年龄会有不同的问题需要关注,如果宝宝出现健康隐患,42 天体检可以对某些疾病及早发现、及早治疗,有效降低并发症的发生几率,降低损伤、防患于未然!所以,家长应选择正规医院,宝宝应按时体检!
儿童早期综合发展保健计划
专为 1-36 个月宝宝制定 是围绕 身体、智力、心理的 全面守护
01 定制专属管理计划
为每一个宝宝建立健康档案,专属定制养、教计划,也会根据定期复诊时,宝宝的实际情况做动态监测管理和实时调整,目的是制定最适合宝宝各方面生长发育的规划,真正将宝宝的健康管理起来。
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03 更注重宝宝身、心健康发育
遵循「评估-指导-发展-再评估」的模式,本着早发现、早干预、早治疗的原则,在宝宝成长中,心理健康不仅会影响生长发育,更可能会影响宝宝一生的性格。
所以,我们更注重宝宝身心健康,在 0-3 岁的「健康守护」期间,医生注重指导家长帮助宝宝学习管理情绪、养成良好的性格等。
作者介绍:新生儿科主任 朱建宏,擅长新生儿呼吸系统疾病等诊治
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