发布于:2022-11-17
原创

心肌梗死,竟是这种病引起的?!

「医生,我感到胸口很难受,不会是心梗了吧?」37 岁的小郑(化名)捂着胸口一脸紧张地躺上检查床。

「别急,让我给你好好检查一下。」

随着电脑上心电图波形的出现,心电图室的医生马上诊断出小郑的确得了急性心肌梗死,而且还考虑多支病变。

糖尿病是心肌梗死的元凶?

看着眼前这位年轻的患者,医生开始询问病史查找心肌梗死的原因,「有没高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸之类的病史?有没吸烟喝酒之类不良习惯?」

一旁陪同的母亲不淡定了,「其他都没有,就有糖尿病,平时打胰岛素控制血糖的,但饮食一点也不注意!就爱吃甜食,血糖控制不好,生活无规律,喜欢熬夜。」

「哦,明白了,找到元凶了!」

上报心电图危急值,启动胸痛流程,最后患者冠脉造影显示冠脉多支病变: 左回旋支次全闭塞,左前降支弥漫斑块,最重处 50% 狭窄,第二钝缘支及中间支弥漫斑块,最近处均 80% 狭窄。

糖尿病和心肌梗死真的有关吗?

如果非要给心脏病的危险因素排个名次的话,糖尿病至少要排在前三名。糖尿病对心脏的危害可以用一个形象的比喻:得了糖尿病,就相当于得过一次心肌梗死。

这不是危言耸听。事实上,得了糖尿病,特别是没有控制好的糖尿病,对心脏的危害,可以用「糖尿病是冠心病等危症」来形容。

第一

糖尿病患者血中葡萄糖浓度较高,糖化血红蛋白增加,使红细胞携氧能力降低,心肌容易缺氧。

第二

糖尿病患者血小板粘附性和聚集性增高,血液粘稠度增加,易发生血栓。

第三

糖尿病是一种全身性的代谢紊乱性疾病,它不但会影响糖类的代谢,还会影响蛋白质和脂质的代谢,导致脂代谢紊乱和高脂血症,从而导致血管壁的损伤、狭窄,诱发冠状动脉硬化。

看了上述三点,大家应该有所了解。

糖尿病患者的血管病变常常是多支冠脉血管受累,病变弥散广泛,有更多的斑块溃疡和血栓形成,这种弥漫性、多支血管病变,范围大且广,所以糖尿病患者必须要积极的采取措施进行控制,这样才可以减少糖尿病的并发症,心肌梗死的发病率也会明显下降。

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