十万火急，19 岁小伙儿的肺居然「爆炸」了！

19 岁的小涛万万没想到，一次看似平常的咳嗽咳痰，竟然让他的肺「爆炸」了，还因此突发胸痛、呼吸困难住进了医院……

近日郑州人民医院北院区急诊科接诊了 19 岁的小涛，作为一名大学生，小涛的身体一直都还可以，但这次在外出乘车的途中，却突发胸痛难忍并且呼吸困难，与他一同出行的哥哥立即拨打了 120。

接到指令后，医护人员迅速出诊到达现场，经询问病史及查体。

初步诊断小涛为 ：闭合性自发性气胸。

在这名小伙子身上到底发生了什么呢？

原来小涛同学因学校放假，在家经常吹空调，受凉后偶有咳嗽、咳痰并没有在意。在外出途中，由于劳累，咳嗽加重，引发的肺大泡破裂，导致了自发性气胸。接诊医生在现场给予对症处理后，迅速转入郑州人民医院北院区进一步诊治。

入院后急查胸部 CT 显示：小涛的左肺有大量气体（左肺压缩 85%），如不及时治疗，严重者会引发呼吸循环障碍，甚至危及生命。

北院区老年医学科一病区立即对患者实施了床旁胸腔闭式引流及高流量吸氧等治疗。经过治疗小涛的病情明显好转，肺内气体也明显减少了，近期即将出院。

什么是自发性气胸？

自发性气胸相当于汽车爆胎或轮胎漏气，多见于瘦长体型的男性青壮年；自发性气胸可在剧咳、屏气或用力后发生，也可能在毫无征兆情况下发病。

多数患者突然起病，迅速发生胸痛及呼吸困难；少数起病缓慢，自觉症状也轻，起病后仅感胸部隐痛，常在数小时后逐渐发生呼吸困难。

症状的轻重与患者年龄、肺功能有关，如年轻人既往肺功能正常者，可仅表现为轻度呼吸困难，而原有肺气肿的老年人在降低 10% 的肺容量时，就能出现显著的呼吸困难。

自发性气胸有哪些类型？

自发性气胸根据有无基础肺部疾病分为原发性气胸与继发性气胸。

原发性气胸又叫自发性气胸，是指无外源性、介入性因素及基础疾病的情况下，肺脏实质自行破裂，使气体积聚于胸腔内。多见于无基础肺部病变、体型瘦高的男性青壮年人群，比如小涛就是这个类型。

继发性气胸相对少见，患者多为中老年人，并常合并有慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、肺结核等基础疾病发展而形成的，继发性气胸患者因高龄、基础肺功能较差等原因，多数病情较复杂严重。

自发性气胸一般多见于急性，临床上是可以治愈的，但是仍然存在复发的可能。

郑州人民医院北院区急诊科副主任刘岩提醒大家：如有肺部疾病的患者应该养成良好的生活习惯，规律作息，均衡饮食，适当的锻炼，增强体质，改善呼吸功能。

日常生活中要避免自发性气胸的发生，应减少诱发因素包括过度疲劳、剧烈运动、持续咳嗽、抬举重物，用力排便等因素。

如不明原因出现严重呼吸困难或者意识不清、昏迷、窒息、休克等症状，可危及生命，应立即拨打急救电话 120。