在炎炎夏日里，很多人都对这样一种盛夏的果「石」印象深刻，它可能毫无征兆，让你完全忽略它的存在，但当它突然翻滚，刷取存在感时，一定让你痛不欲生、刻骨铭心。
它就是泌尿结石，虽然听起来是一个小病，但痛起来却要人命。结石疼痛发作时，不仅会有钻心的绞痛，有时还会有剧烈的恶心、呕吐等症状。
身体里怎么会有石头呢
结石，顾名思义就是石头。肾脏在代谢过程中会回收其中有益的一些物质，代谢其中的废物和有害物质进行浓缩，从而产生尿液，而这些有害物质也会先储存在膀胱里，最后伴随产生的尿液一起排出。但是如果尿液太少太浓缩，就会导致其中一些溶解度比较低的物质在肾盂和膀胱中沉淀，产生结晶，当这些结晶经过长期积累长大后就成了肾结石。
夏天是结石的活跃期
泌尿结石为何喜欢在夏天扎堆爆发呢，主要由于：
- 出汗量增加
夏季人体出汗量增加，如果饮水量没有同步增加，尿液就会变得浓缩，使晶体过度饱和沉淀，从而就增加了结石形成的概率。
- 尿路感染增多
夏季尿路感染的发病率也在提升，而尿路感染和梗阻是诱发结石形成的因素之一。尿路感染经常与梗阻、结石合并存在。
烧烤、啤酒摄入增加
有一种结石叫做尿酸结石，是体内嘌呤代谢紊乱的产物。肉串、海鲜、啤酒一旦食用过多，就会导致血液和尿液中的尿酸含量升高，引发尿酸类结石。
如何清理小石头呢
人们常说眼睛里容不得沙子，更何况身体内部呢。一旦确诊了泌尿系结石，我们就要采取一些治疗手段来「消灭」掉它们。
- 保守治疗
如果患者的结石直径较小且疼痛的程度可以忍受，医生会建议药物保守治疗，帮助止痛、促排石、抗感染。
- 碎石、取石治疗
那些直径大于 6 mm 的结石很难通过药物排石排出，而是要根据结石的大小、位置、疼痛程度以及肾脏积水程度等因素，选择合适治疗方式，将石头击碎变成更容易通过的小碎石。碎石的方法有：体外冲击波碎石、输尿管镜下碎石、经皮肾镜碎石和开放手术取石。
关于结石的「流言蜚语」
有人说：结石患者不能补钙，钙越多结石越多。
正确认识：
很多人认为补钙后，钙的排出量会增多，促进结石的形成，其实这是一个常见的误区。钙性结石形成的重要原因之一是人体钙代谢紊乱，并不完全是钙摄入增加所导致。
低钙饮食虽能降低尿钙的排泄，但可能会导致骨质疏松和增加尿液草酸的排泄，正常钙质饮食和限制动物蛋白及钠盐的摄入，比传统的低钙饮食具有更好预防草酸钙结石复发作用，正常范围或适当程度的高钙饮食对于预防尿路含钙结石的复发有一定作用，成人每天钙的摄入量应为 1∽1.2 g。
有人说：多喝水就能排掉结石
正确认识：
当肾结石还没有形成或者还比较小的时候，多喝水可以预防肾结石的形成，并且有效促进石头的自然排出。
但是，当肾结石大于 6 mm 时，仅靠喝水是很难自然排出结石的。而且当结石掉进输尿管形成梗阻时，大量饮水只会加重肾脏积水、感染，损伤肾脏功能。
由于肾结石的形成与排尿量少、尿液过浓有着直接的关系，所以增加液体的摄入能增加尿量，从而降低尿路结石成分的过饱和状态，预防结石的复发。推荐每天液体摄入量在 2.5～3.0L 以上，使每天尿量保持在 2.0～2.5L 以上；应避免过多饮用含咖啡因的饮料、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐；推荐多喝橙汁、酸果曼汁和柠檬水以及陈醋。
有人说：多吃酸性食物，能溶掉肾结石
正确认识：
由于泌尿结石里多为钙性结石，于是很多人认为酸性环境有利于将结石溶解，要多吃酸性食物。其实尿的酸碱环境对不同结石的影响并不一样！
对于草酸钙结石，反而是碱化尿液可以降低尿液中草酸钙过饱和度及结晶的风险，所以饮用碱性苏打水可预防草酸钙结石的复发。
常见的尿酸结石，通过碱化尿液，也可促进尿酸排泄，加上多饮水，可以减少尿酸结石的形成。
不过，肾结石的形成是饮水量、饮食结构、自然环境和遗传等多种因素共同作用的结果，尿液的酸碱性只是其中一个方面，所以多喝碱性水对抑制钙性结石有积极作用，但并不能完全消除所有的结石。
作者介绍
吴学杰 医学博士 副院长 泌尿外科主任
学习经历：
中南大学湘雅医学院泌尿外科 博士
美国加州大学洛杉矶分校医学中心（UCLA）访问学者
美国梅奥医学中心（Mayo Clinic）、德国、荷兰 ICET 访问学习
入选全国泌尿外科「将才工程」赴美国南加州大学（USC）访问学习
好文章，需要你的鼓励
