发布于:2022-04-28
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这样的「痣」要当心!说说「黑色素瘤」那些事儿……

黑色素细胞是皮肤里一种特殊的细胞,黑色素细胞可以产生黑色素,而黑色素可以减少阳光对皮肤产生的损伤,对皮肤有很重要的保护作用。

几乎每个人的身上,都能找到大小不等的黑痣,这些黑痣,有的常年不会发生变化,长在特别的位置还挺有美感。但有的痣却会危及人的生命——TA 就是可怕的 恶性黑色素瘤, 看到这里是不是有点被吓到!赶紧看了一眼身上的痣,就怕哪一颗变成「深水炸弹」~

由于黑色素瘤与普通黑痣长得很像病人常常被误诊,只有了解 TA 才能早诊断、早行动一起来了解一下吧!

1、什么是黑色素瘤?

黑色素细胞是皮肤里一种特殊的细胞,黑色素细胞可以产生黑色素,而黑色素可以减少阳光对皮肤产生的损伤,对皮肤有很重要的保护作用。

黑色素瘤是黑色素细胞恶变而来 的肿瘤,可发生于 皮肤、黏膜、眼睛葡萄膜 及 软脑膜 等不同的部位 或组织,是一类疾病的总称。

这样的「痣」要当心!说说「黑色素瘤」那些事儿……
黑色素瘤侵犯示意图

2、黑色素瘤很常见吗?

黑色素瘤是临床上较为常见的肿瘤之一,也是发病率增长最快的肿瘤之一,年增长率为 3%~5%。我国黑色素瘤的发病率较低,但是在近年来呈现快速增长的趋势,每年新增长的患者数量 约 2 万人。

3、黑色素瘤会累及哪些部位或器官?

黑色素瘤生长部位比较广泛,可出现在 手、脚、指甲、趾甲 等,此外还可以累及 鼻腔、口腔、肛门 等部位。

4、黑色素瘤会传染吗?能治愈吗?会复发吗?

黑色素瘤 不会传染。

早期发现的黑色素瘤,经手术完整切除后,可以达到治愈的目的;晚期黑色素瘤大多已发生转移,基本无法治愈,可以通过有效治疗延长存活时间。

早期黑色素瘤经有效治疗后,一般不会复发;晚期黑色素瘤恶性程度高,容易复发与转移,患者生存 5 年的概率仅为 6%。

5、皮肤黑色素瘤常见症状有哪些?可能引起哪些并发症?

皮肤黑色素瘤,通常是皮肤上异常的 痣、肿块,表现为 不对称、与正常皮肤边界不清、颜色不均匀、比黄豆大、接触后可出血

等。皮肤黑色素瘤可能引起淋巴结肿大、远处转移(肺、脑、肝、骨等)。

6、为什么会得这个病?

目前病因尚未完全清楚。一般认为与 种族、遗传、创伤、刺激、日光、免疫 等因素可能相关。

• 日光照射:

太阳光中的紫外线会破坏皮肤细胞内的 DNA 导致皮肤细胞发生基因突变,引发癌症的发生。

• 美黑:

是利用特殊的化妆品或紫外线照射增加皮肤黑度的美容方式。

• 痣:

一些痣有可能会变成黑色素瘤。

• 免疫因素:

免疫力降低或者服用免疫抑制药物可增加患病风险。

• 年龄:

虽然老年人黑色素瘤发生风险更高,但 30 岁以下的年轻人也可能发生黑色素瘤。

• 着色性干皮病:

这是一种罕见的遗传病,患者发生皮肤黑色素瘤的风险高。

这样的「痣」要当心!说说「黑色素瘤」那些事儿……

7、治疗黑色素瘤需要做哪些检查?

皮肤镜检查;

病理活检;

基因检测;

抽血检查;

影像学检查(包括 X 线、超声、CT、MRI、PET-CT 等);

前哨淋巴结活检(主要用于准确的病情分期,指导治疗,如转移病灶的清理范围,且对预后的判断起指导作用)

这样的「痣」要当心!说说「黑色素瘤」那些事儿……
核素追踪定位,显影剂:亚甲蓝

8、黑色素瘤有哪些治疗方法?

药物治疗(包括化疗药物、靶向药物、免疫检查点抑制剂、白介素-2 (IL-2)、溶瘤病毒、卡介苗 (BCG)、咪喹莫特乳膏等);手术治疗(莫氏手术、扩大切除术、截肢、淋巴结清扫术、姑息性切除术);

这样的「痣」要当心!说说「黑色素瘤」那些事儿……
手指黑色素瘤截肢术后复查的 X 片

接受治疗后请遵医嘱规律进行随访复查,一般于 3 个月、6 个月后 分别进行复查。放疗、靶向治疗、生物免疫治疗及激光治疗等。

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