新技术！半全血置换术成功遏制感染

65 岁的李阿姨，患类风湿关节炎 30 余年，继发肺间质纤维化，未规范化治疗。

两个月前，李阿姨受凉后开始咳嗽、咳痰，间断服用止咳药、抗生素，效果不佳，随后出现气短、乏力、心慌等症状。

3 月 7 号，李阿姨以「类风湿性关节炎、肺部感染、Ⅰ型呼吸衰竭」等诊断被收住到风湿免疫科。

入院第二天，李阿姨神志呈嗜睡状态、精神差，呼吸衰竭，被紧急转入 ICU。

经多学科会诊：考虑类风湿关节病情活动，肺间质纤维化合并重症感染而引发的感染性休克。

输血科夏爱军主任查看患者后，联系中南大学湘雅医院输血科李碧娟教授进行线上会诊，决定为李阿姨行半全血置换术，来控制感染和缓解风湿活动。

3 月 10 号上午，西安大兴医院夏爱军主任为李阿姨行床旁半全血置换术，手术约 2 个小时，顺利完成。

术后第二天，李阿姨多项指标好转，炎性指标明显下降。

目前，李阿姨在 ICU 进行后续治疗，据半全血置换术原创团队中南大学湘雅医院输血科李碧娟教授介绍，该手术应为西北首例。

半全血置换术是将血浆置换、全血置换与淋巴血浆置换术结合起来的一项新型血液置换术。

利用血液成分分离机将患者自身抗体、同种抗体、循环免疫复合物、炎症介质，毒素等病理性血浆去除的同时，还可选择性地去除抗原致敏 T、B 淋巴细胞、中性粒细胞、血小板等具有异常免疫活性的细胞，有效防止新抗体及炎性细胞因子的产生并同时输入供者的健康血浆及红细胞，为恢复患者正常免疫创造条件，以达到治疗疾病和缓解病情的一项新技术。

此项新技术可以更加灵活有效的去除相应的血液成分，对于治疗疑难危重症患者疗效突出。