近日,合江县人民医院 凭借多学科协作的强大医疗实力,成功救治了一名同时患有空腔脏器穿孔、弥漫性腹膜炎、感染性休克、肾功能衰竭、心律失常及内环境紊乱的 6 重危机的危重患者,书写了一段令人振奋的生命赞歌。
该患者年龄 74 岁,入院前 3 + 天,在干活时被自家农用车撞伤左侧腹股沟区后逐渐出现左下腹部疼痛。入院时已处于极度危险的状态,多种严重病症相互影响,病情进展迅速,随时面临生命威胁。面对如此复杂棘手的病情,医院医务部迅速响应,立即启动多学科会诊机制,紧急协调麻醉科、普外科、重症医学科、肾病内科、心血管内科等多个科室专家迅速集结。副院长李渊(主持工作)全程指导救治,密切关注患者生命体征变化,带领专家团队对患者病情进行全面、深入的评估,并共同制定了周密的个性化治疗方案。
麻醉科团队率先「冲锋」。患者感染性休克导致循环极不稳定,同时合并肾功能衰竭,对麻醉药物的代谢与耐受能力大大降低。他们凭借丰富的临床经验与精湛的技术,精心调控麻醉深度与药物剂量,为后续手术搭建起安全的「生命桥梁」。
紧接着,普外科团队接过 「生命接力棒」。当腹腔被打开的一瞬间,眼前的景象让在场的医生们心头一紧,患者的病情比预想更为严重,空腔脏器穿孔引发的弥漫性腹膜炎致使腹腔内广泛粘连,感染严重。但他们凭借高超医术,小心翼翼地清理感染灶,精准无误地修复穿孔脏器。历经数小时的艰苦奋战,顺利完成了手术,成功去除了导致患者病情恶化的关键因素。
然而,手术的成功只是救治的第一步,术后患者仍面临着感染性休克、肾功能衰竭及内环境紊乱等重重难关。重症医学科团队随即接过「守护棒」,迅速启动感染性休克 bundle 集束化治疗方案。这一方案就像一套精心策划的作战计划,通过早期目标导向治疗、及时有效的抗生素应用、积极的液体复苏等一系列标准化、规范化的治疗措施,全面改善患者的休克状态。同时,为了更精准地监测患者的血流动力学变化,重症医学科团队运用 PICCO 监测技术,启动重症超声床旁监测,多模态实时获取患者心脏功能、血管阻力等关键数据,为后续治疗提供了科学、准确的依据。针对患者的肾功能衰竭,团队果断采用 CRRT(连续性肾脏替代治疗)技术,通过持续、缓慢地清除体内多余的水分、毒素及调节内环境平衡,同时镇痛镇静管理、精准营养治疗、静脉栓塞的防控,为患者筑起了一道坚不可摧的生命防线,帮助患者的身体机能逐渐恢复。
经过 5 天的全力抢救与精心护理,患者的病情终于出现转机,感染性休克得到纠正,肾功能逐渐恢复,内环境紊乱也得到有效改善,各项生命体征趋于平稳,最终脱离生命危险,转入普通病房进行后续康复治疗。那一刻,医护人员所有的疲惫与艰辛都化作守护生命的无上荣光。
此次成功救治,不仅是医学技术的胜利,更是多学科协作力量的完美诠释。它生动展现了合江县人民医院医疗团队在面对疑难重症时,敢打硬仗、能打胜仗的卓越实力。未来,多学科团队将持续深耕「专业精诚」与「协同高效」双核驱动,以专业为帆,以责任为桨,在守护人民健康的征途上破浪前行,为更多患者点亮生命的希望之光!
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