发布于:2022-01-19
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命若悬丝心脏停 争分夺秒抢新生

近日,一名十岁男性患儿因「反复意识丧失 5 小时(5 次)」入绵阳市中心医院儿童重症监护室(PICU),入院后心率降为 30 次/分,面色青紫,起病急,病程短,病前有呼吸道感染基础,病程中呕吐、腹痛、反复意识丧失发作表现,检验科报危急值提示:心肌标记物:肌酸激酶同功酶质量 11.96ug//L,超敏肌钙蛋白 T0.375ug/L;床旁心电图提示:III°房级传导阻滞,入院后,诊断为暴发性心肌炎。

什么是暴发性心肌炎? 

据儿科主任陈佳介绍,暴发性心肌炎主要由病毒感染诱发,是一种以心肌组织严重水肿和功能障碍为特征的疾病。这种疾病起病隐匿,恶化迅速,患者很快会出现顽固性休克或致死性心律失常,病死率较高,且以猝死为主。

命若悬丝心脏停 争分夺秒抢新生

「该患儿目前情况不容乐观,随时都有心脏骤停的风险」。面对此情形,儿科立即启动 MDT 团队,在陈佳主任的指导下,儿童重症监护室刘福、李正斯、杨霞主治医医师组成抢救团队,联合心内科、麻醉科及儿童心血管专业郭军、周余能主治医师,在联合讨论后,专家团队根据患儿情况当机立断,决定为患儿行 C 臂下临时起搏器术。

与家属沟通并征得同意后,在儿童心血管专业、介入室、心内科、麻醉科的协作下,当天晚上便顺利完成临时起搏器术,患儿心率升至 68 次/分,面色转红润,成功脱离生命危险。

在这场与死神的赛跑中,因为有及时的识别病情,及时的 MDT 团队介入,起搏器顺利植入,不仅挽救了一个孩子,更是一个家庭。

临时心脏起搏器

临时心脏起搏器是由一根静脉导管电极和一台体外脉冲发生器组成,脉冲发生器能够产生一定形式的脉冲电流,通过导线和电极的传导,刺激电极所接触的心肌,而引起心肌有节律地收缩,继而兴奋沿心肌向四周传导扩散,即可使心脏兴奋和收缩。

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