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眼角抽出 5 管脓液!宝宝眼睛「水汪汪」居然是病……

这世间最治愈的是什么?为人父母一定会说,是小朋友扑闪扑闪的大眼睛,注视着孩子的眼睛,仿佛一天的疲惫都扫去了。

但如果孩子的眼睛经常眼泪汪汪,千万别觉得可爱,得警惕可能是新生儿泪囊炎!

认识新生儿泪囊炎

新生儿泪囊炎是因新生儿鼻泪管阻塞引起的泪囊慢性炎症。婴儿的鼻泪管是在胚胎发育中逐渐形成的,常常到出生时,鼻泪管下端开口的胚胎瓣膜(Hasner 膜)还未破裂,就会使泪液和细菌积存在泪囊中,进而引发炎症。

目前,该病在新生儿中发病率约 6% 左右,20 个宝宝里就有 1 个会「中招」!是一种新生儿的常见眼病。尤其是宝宝从出生起,一直有眼泪在眼睛里打转,看起来总是泪汪汪的,即使擦去不一会儿眼睛又渗出泪水来,同时,还伴有眼屎特别多的情况,家长就得当心了!

拖延治疗有风险

有的家长觉得孩子经常流眼泪、眼屎多,勤擦去就好了,不用在意,殊不知,拖延治疗可能会带来更大的危害!如果新生儿泪囊炎不及时治疗,泪囊区会鼓起一个小脓包,形成积脓,可能会引起发炎、感染,增加治疗难度。

有的小朋友前来治疗时,泪囊区已经鼓出来一个「小包」,医生给他治疗时,竟然抽出了五管注射器的脓液。

眼角抽出 5 管脓液!宝宝眼睛「水汪汪」居然是病……
眼角抽出 5 管脓液!宝宝眼睛「水汪汪」居然是病……

还有部分小朋友拖延治疗,即使治愈了,长大后仍然容易泪流不止,影响生活质量。更严重的,还可能导致结膜炎、眼眶蜂窝织炎等眼病,造成视力下降、甚至失明。

治疗新生儿泪囊炎的方法

正常来说,宝宝出生后一段时间,鼻泪管下端开口的胚胎瓣膜会自然破裂,鼻泪管开通。若宝宝一个月之后还是眼泪汪汪的,伴有分泌物加重的情况,就需要前往医院,让医生评估,应进行保守按摩治疗、冲洗按摩还是泪道探通治疗。

泪道探通是在患儿病情严重时的首选,完整的治疗步骤如下:

01 冲洗环节

在结膜囊滴表麻药进行麻醉,随后用小儿泪道冲针从泪小点处进针,进行加压冲洗,以排尽泪囊分泌物。

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冲洗用的泪道冲针

02 探通环节

冲洗后,换小儿泪道探针进入泪囊,将探针转动 90 度,垂直向下顺着鼻泪管缓慢推进,突破胚胎瓣膜后注液,见患儿有吞咽现象则证明鼻泪管已探通。

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医生用小儿泪道探针给患儿探通

03 点抗炎眼药水

拔出探针,将抗炎眼药水点入患儿结膜囊,进行消炎防止感染。

04 指导按摩环节

在泪道专科护士的指导下,家长回家自行给孩子按摩:按摩时先让宝宝平躺下来,控制住头部,随后拇指放在宝宝内眼角处的泪囊区,向内进行按压,按摩完后滴抗炎眼药水,最后再用纱布或洁净的毛巾擦去残留的眼药水和眼角的分泌物。

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1. 让宝宝平躺控制住头部
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2. 用拇指按压宝宝的泪囊区
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3. 将消炎眼药水滴入结膜囊
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4. 用纱布擦去眼角的分泌物

一般来说,按摩应每次按 5 下,每日按 3 次,时间最好选在宝宝两餐之间进行,减少因按摩哭闹引起的呕吐,家长还应事先清洗干净双手,修剪好指甲,避免对孩子造成意外的伤害。

注意事项:

病情不严重,仅有 1 个多月大的宝宝,医生会先建议保守治疗,指导家长在家自行给孩子按摩;

病情较严重,或按摩一个月无改善的宝宝,才需要进行冲洗按摩或泪道探通治疗;

若宝宝在进行第一步冲洗按摩后,鼻泪管已经疏通,就可省略第二步的探通环节。

有的家长害怕长长的探针,刺入宝宝结膜囊,会给宝宝带来心理阴影,其实不然,探通过程大多只需要短短几分钟。做完泪道探通之后,家长再按照护士指导的按摩手法每日按摩,一般半个月后复查,绝大多数的小朋友都不需要进一步治疗。

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