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咳咳咳不停 原来是致命杀手慢阻肺!

天气入冬,一些老友又会难以抑制地开始「咳、咳、咳……」仿佛一辆发动起来的「老破车」。

上医院看看?很多人又觉得咳嗽不过是老毛病、小问题,喝点止咳糖浆就好,不必紧张。殊不知这样咳下去有可能咳成慢阻肺——慢性阻塞性肺病,后果非常严重!

慢性阻塞性肺疾病,也就是老百姓所说的老慢支、肺气肿,是以慢性咳嗽、咳痰、以及进行性呼吸困难为主要表现的一种常见的慢性呼吸系统疾病。冬季冷空气来袭,慢阻肺也会进入高发期。 

由于吸烟和空气污染等原因,目前全球 40 岁以上成年人中至少有 10% 患有该病。据报道,我国慢阻肺发病率高达 8.2%,估计全国有 4000 万病人,每年致死人数超过 100 万。该病严重影响患者的生活与工作,被称为危害人们健康的第三「杀手」,仅次于缺血性心脏病和中风。 

不可忽视的咳嗽

慢阻肺的症状可以用三个字来概括:「咳」「痰」「喘」。慢性咳嗽往往是慢阻肺的首发症状,但这一症状常常被忽视。起初慢阻肺患者可能会间歇性咳嗽,随后由间歇性变成持续性,有的患者甚至会持续数年。

正如钟南山院士所说:「慢阻肺早期患者没有症状或者只有轻微症状,当患者出现气促等症状时,往往肺功能已经损伤 50% 以上,已经错过了最佳治疗时间。」因此慢阻肺的早期预防及治疗非常重要。 专家提醒年龄超过 40 岁,长期吸烟、长期受咳嗽咳痰困扰、运动或爬楼梯后喘息越来越重的患者尽早到正规医院进行肺功能检查。因为这些情况往往提示肺部健康正在被慢阻肺侵蚀,及早规范治疗可控制并延缓慢阻肺病情恶化。 

第一次诊断很重要 肺功能检查是金标准

肺功能检测目前是慢阻肺诊断的金标准。

第一次诊断一定要到正规医院的呼吸内科就诊,避免漏诊、误诊,最好到大医院呼吸内科门诊做肺功能检测,因为检测完还要进行评估,也就是评估肺功能损害的具体情况,有没有气道炎症等,根据不同病情选择合适的药物。 对于 40 岁以上并且长期吸烟,伴有活动后气急、咳嗽咳痰等症状的人群,应尽早去医院进行肺功能检测,确认是否已患上慢阻肺。另外,建议年过 40 岁后在日常体检中,增加肺功能检查。 

得了慢阻肺应该怎么办?

目前尚没有药物或手术能根治慢阻肺。但是慢阻肺是可预防可治疗的疾病,治疗目标为减轻当前症状、防止疾病进展、防治急性加重。引起慢阻肺急性加重的病因主要是上呼吸道病毒感染和气管支气管细菌感染,故除了遵从稳定期的治疗措施外,如戒烟、避免接触诱发因素、保持空气流通等,同样也是重要的是预防感染、减少慢阻肺急性加重的重要措施。

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