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怀孕最怕遇到宫外孕,有停经+腹痛等这几个特征要特别注意!

小心翼翼备孕,终于怀上了宝宝,小两口对聪明伶俐的宝宝充满期待。可有的孕妈出现了下腹坠痛,有排便感甚至伴有呕吐,冷汗阵阵……这些症状的出现,可能在警告孕妈是宫外孕在作怪。为了孕妈的健康,需要尽快进行早孕检查。

宫外孕指受精卵在子宫体腔以外着床,也称为异位妊娠。宫外孕在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为突感一侧下腹撕裂样疼痛 ,反复发作,常伴恶心呕吐,阴道出血,甚至休克。

01 这些因素容易引起宫外孕

1. 输卵管炎症。输卵管炎症是输卵管妊娠的主要病因,可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。

2. 输卵管妊娠史或手术史。曾有输卵管妊娠史,不管是经过保守治疗后自然吸收,还是接受输卵管保守性手术,再次异位妊娠的概率达 10%。

3. 输卵管发育不良或功能异常。输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输卵管、输卵管憩室或有输卵管副室时,均可造成输卵管妊娠。

4. 辅助生殖技术。近年由于辅助生殖技术的应用,使输卵管妊娠发生率增加,既往少见的异位妊娠,如卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠的发生率增加。

5. 避孕失败。包括宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败、发生异位妊娠的机会较大。

6. 其他。子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管,影响输卵管官腔的通畅性,使受精卵运行受阻等。

02 宫外孕可能造成休克或不孕

宫外孕意味着受精卵在输卵管部位发育,会导致输卵管破裂。患者有可能发生大出血,严重时会休克,危及生命。此外,如果输卵管部位造成损伤,还可能对女性生育功能造成危害,造成不孕不育。宫外孕的典型症状包括「停经、腹痛、阴道流血、晕厥或休克」等。其中最常见的是腹痛。然而,实际临床中,宫外孕的表现往往不典型。所以,建议在停经 40 天左右进行孕早期检查,确定是否正常宫内妊娠。孕早期孕激素及血 HCG 检测了解胎儿发育情况,对既往有异常妊娠病史女性必要时还要通过产前咨询和遗传咨询,判断孕妇能否继续怀孕。孕早期检查能够确定子宫大小与停经时间是否相符,从而了解到胚胎的发育情况,并且可以发现生殖器官的异常及妇科疾病等。

早早孕/孕早期检查的必要性

1. 早期排除宫外孕

2. 明确妊娠是否正常,胎儿发育否良好

3. 帮助有生育意愿女性判断是否成功怀孕

4. 优生优育

检查前注意事项

1. 是否需要空腹:不需要

2. 是否需要憋尿:选择阴道 B 超不需要憋尿,选择腹部超声需要憋尿。

3. 其他注意事项:告知医生既往是否有异常妊娠史及合并疾病病史。

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