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6 岁男孩从高处摔落,骨折、肘关节僵硬接踵而来,靠 5 个钉眼把问题解决了

在人体的骨骼结构中,肘关节起着桥梁和纽带的作用,上通肩关节,下达腕关节。如果肘关节活动受限,那么它会严重影响患者的日常生活和工作。在 12 岁以下的儿童群体中,肘关节僵硬是骨折术后最容易出现的并发症之

在人体的骨骼结构中,肘关节起着桥梁和纽带的作用,上通肩关节,下达腕关节。如果肘关节活动受限,那么它会严重影响患者的日常生活和工作。在 12 岁以下的儿童群体中,肘关节僵硬是骨折术后最容易出现的并发症之一。

6 岁男童从椅子上跌落,右肘骨折

6 岁正是淘气的年纪,爬高上低早已成为见怪不怪的日常活动。家住邳州的辰辰 (化名) 喜欢看动画片,2019 年 7 月,放了暑假辰辰就天天抱着电视看个不停。

那一天,妈妈正在做家务,想让辰辰关掉电视写作业,可无论怎么喊,这孩子就是坐着不动。妈妈非常生气,跑到客厅,准备夺下孩子手中的遥控器,辰辰迅速地从沙发上起来,站到了沙发的靠背上。突然,辰辰一不小心摔到了地上,正好右胳膊肘着地。

「妈妈,我的胳膊动不了了!」辰辰摔疼了,哇哇大哭起来,妈妈仔细地询问他哪里疼,哪儿不能动,然后抱起孩子往医院跑。

当天,妈妈带着辰辰在当地医院检查,接诊医生查体见患儿右肘肿胀明显,周外侧皮下淤青,肘关节主动屈伸及旋转活动障碍,右腕关节活动部分受阻。拍片显示右肱骨髁上骨折,医生予以患肢石膏外固定。因担心孩子再次骨折,妈妈又带着辰辰到徐州进行了右肱骨髁上骨折切开复位内固定术,术中切开探查见患儿右肱骨髁上骨折、旋转移位、骨膜撕裂,复位骨折后打入骨针内固定,手术顺利。

术后患儿肘关节僵硬

关节镜技术 5 个钉眼解决问题

然而,在术后康复训练过程中,辰辰一直不能积极配合。术后 3-6 个月,慢慢地,辰辰肘关节僵硬,伸屈活动度几乎为零。辗转多家医院,经多方打听,妈妈带着辰辰找到了徐州仁慈医院手外二病区肘关节镜专家胡俊生副主任医师。

6 岁男孩从高处摔落,骨折、肘关节僵硬接踵而来,靠 5 个钉眼把问题解决了
其它肘关节僵硬术前设计案例

胡俊生副主任医师为患儿查体后,告知家属,肘关节僵硬是肱骨髁上骨折术后最常见的并发症之一,肘关节僵硬会对患儿产生生理、心理两方面的影响,如果不加以重视,不及时治疗,对孩子的生长发育是极其不利的。

具体来说,肘关节僵硬导致患儿肘关节屈伸受限的同时,会影响他骨骺的生长发育。骨骺不发育,会造成生长发育延迟、肢体短小,甚至生长畸形的严重后果。肘关节僵硬之后,患儿不能写字、不能看书、甚至不能自己吃饭,这也会造成患儿家长很大的心理负担。

胡俊生副主任医师继续说道:「徐州仁慈医院 2019 年引进了关节镜技术,借助肘关节镜手术,只用五六个小钉子一样的微创切口,就能松解关节周围软组织及关节囊,去除滑膜及影响关节活动的骨赘,达到恢复肘关节活动度的目的。」

次日,胡俊生副主任医师手术团队为患儿进行了关节镜下肘关节松解术,手术非常顺利。术后一年,辰辰的妈妈带着他再次来到徐州仁慈医院手外二病区复查,辰辰的右肘活动度已经 90% 程度恢复正常,辰辰的妈妈非常感谢胡俊生副主任医师。

 

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