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南方科技大学医院开展世界高血压日义诊活动

压力一大,血压就飙升?「打工人」听好,这真不是危言耸听。职业压力被认为是现代社会中高血压常见的病因之一,已经被相关研究证实。在 5 月 17 日,世界高血压日来临之际,南方科技大学医院心血管内科主任尹

压力一大,血压就飙升?「打工人」听好,这真不是危言耸听。职业压力被认为是现代社会中高血压常见的病因之一,已经被相关研究证实。

在 5 月 17 日,世界高血压日来临之际,南方科技大学医院心血管内科主任尹新华教授表示,  高血压是全球疾病负担中最重要的危险因素,导致 70% 的脑卒中,50% 的心肌梗死、50% 的心力衰竭,所致死亡占所有心血管病死亡的 64%、占全部死亡的 25%。

而压力大是高血压的直接因素之一。

南方科技大学医院开展世界高血压日义诊活动
心血管内科主任尹新华教授在义诊中

在临床中,尹教授发现,城市年轻人,尤其是高工作压力的年轻人得高血压已经不是稀奇事。她提醒,年轻人更容易因为「年轻」,更容易忽视高血压防治和日常规范测量血压。「准确测量,有效控制,健康长寿」,今年 2021 年世界高血压日的主题,对年轻人来说很有必要。

深圳 31 岁 IT「打工人」,高血压身体健康指标「亮红灯」

高血压,已不是老年人专属。在南方科技大学医院心血管内科门诊,新引进心血管内科主任尹新华教授发现,深圳这座年轻城市,年轻人得高血压已不是稀奇的事情。她对近期接诊过的一名 31 岁男子小陈(化名),印象深刻。

体型微胖的小陈,是深圳一名 IT 加班达人,在一次例行体检中,被检查出高血压。「我才 31 岁,就得了高血压?不可能啊!我没有头晕头疼等症状啊。」小陈对自己得了高血压的事实无法接受。无奈,来到心血管内科进行专科多次检测,血压都大于 180/110 mmHg。如果不是数据确凿,他还对自己堪忧的血压蒙在鼓里。

心血管内科尹新华主任为小陈补充了相关检查,发现小陈看着是个年轻的小伙子,但是身体多项指标都亮起了「红灯」,非常不健康。不仅已导致外周动脉粥样硬化、肾功能损害等同时合并高脂血症、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等多种心血管危险因素。尹新华给予小陈三联降压药物口服后血压方达标,同时对合并症和心血管危险因素进行处理。好在治疗及时,没有发生太严重并发症。

压力大会导致血压高,莫自认年轻就掉以轻心

年纪轻轻,为何身体如此糟糕?尹新华教授经了解,原来小陈工作时间长,长期熬夜,睡眠欠佳,生活饮食因为忙碌也不规律。这些都导致他年纪轻轻就出现血压升高。再加上小陈体型肥胖引起的代谢问题,最终过早出现了高脂血症、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等一系列问题。

其实,小陈并非个案,在快节奏高压力的城市这种案例会更普遍。南科大医院心血管内科主任尹新华教授是多年研究高血压的专家,她表示,在现在社会中,职业压力大与高血压形成有直接的关系。

「压力大可以造成神经和内分泌功能紊乱,交感神经兴奋增加,促进了肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌,从而造成外周血管收缩,血管阻力增大,导致高血压。」尹新华说。

而间接因素,与压力大形成一些不良的生活习惯,如吸烟酗酒、饮食不规律、高盐高脂饮食、熬夜、睡眠不足等。因此,预防高血压需要避免精神高度紧张,减轻执业压力,放松心情,缓解情绪,改善不良的生活习惯,对预防和治疗高血压是大有裨益的。

但是,年轻人的高血压防控要更费心思。尹新华表示,很多年轻人由于觉得年轻身体好,加上隐匿性高血压的无症状,因此,容易忽视自身高血压问题的存在,或者发现之后不加以重视,不进行规范性治疗。

我国的高血压防治形势依然很严峻,尤其是年轻化在加重。据统计,目前我国有 3 亿高血压患者,9600 万隐匿性高血压,3.86 亿高血压前期,10 年后,50% 进展为高血压。但是,目前,高血压整体控制率在 9.7%,特别是高血压患病率仍在逐年攀升。为此,我国高血压目前防治任务十分繁重,高血压管理也是国家战略的重大举措。

准确测量规范诊治很重要,义诊提供降压方案

早期发现,早期治疗可以有效的避免高血压导致的致死和致残的发生。如何判断自己是否得了高血压呢?科学精准测量血压很重要。尹新华表示,高血压的诊断有赖于血压的正确规范测量。

正常成人收缩压大于或等于 140 mmHg,舒张压大于或等于 90 mmHg 就诊断为高血压。需要强调的是,诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续三次血压大于或等于 140/90 mmHg 才能确诊。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。测量血压对高血压的诊断、监测和随访都是必须的。

在临床中,专业医生将高血压患者分为以下四类:1)血压正常:诊室和诊室外血压均不升高;2)持续性高血压:诊室和诊室外血压均升高;3)白大衣高血压(WCH):诊室血压升高,但诊室外血压不高;4)隐蔽性高血压(MH):诊室外血压升高,但诊室血压不高。其中,白大衣性高血压和隐蔽性高血压危害性大。

预防高血压,除了减少食盐摄入量、合理膳食、控制体重、戒烟等,适当运动、心态平衡也可以有效地预防高血压。高血压患者生活方式调整,是降压治疗的基本方法,根据情况决定是否应用药物治疗。

2021 年 5 月 17 日世界高血压日,南方科技大学医院心血管内科尹新华教授将带领团队在门诊部一楼大厅开展世界高血压日义诊活动。现场免费测血压,提供高血压健康教育材料、健康咨询、制定降压治疗方案等。

 

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