踝关节镜+骨科机器人，组合微创治疗踝足部损伤骨折

过去的一周内，徐州仁慈医院足踝外科石荣剑副院长团队连续成功完成两例踝关节镜联合骨科机器人治疗距骨骨折、踝骨折合并韧带损伤修复手术，真正实现了微创、快速、精准、智能的治疗方式。

踝关节镜+骨科机器人联合开展手术，是仁慈医院足踝外科的创新之举，大大提升了骨科手术的精确度。利用踝关节镜探查伤处，清理骨面；利用骨科机器人的亚毫米级导航定位，精准置入螺钉固定骨折端。与传统的开放性手术相比，具有切口小、出血小、恢复时间快、并发症少的优点。

石院长团队手术中。

一位患者是 23 岁男性，6 天前干活时扭伤左踝，导致左前踝骨折合并距腓前韧带损伤。

石院长曹广超主任胡帆医生团队为患者进行了关节镜下左踝关节清理、机器人辅助下左前踝骨折复位内固定、左距腓前韧带修复术。术中，关节镜探查见踝关节大量血肿及充血滑膜，左前踝骨折处向上移位，踝关节不稳；手法复位外踝骨折断端，机器人辅助定位，克氏针临时固定，透视见复位满意，以 2 枚螺钉固定，再次透视见骨折断端对位对线良好，骨折复位良好。

另一位患者高师傅，42 岁，一周前从 2 米高处摔落导致右距骨骨折、右内踝、后踝骨折，右跟骨骨折，同时还查有右外踝陈旧性骨折，右足马蹄内翻畸形。

距骨骨折进行手术治疗有一个比较棘手的并发症，就是骨折不愈合和距骨缺血性坏死，治疗中精准的复位固定和尽可能地减少对距骨血供的伤害是关键。

讨论后，石荣剑副院长曹广超主任团队决定利用踝关节镜联合机器人治疗距骨骨折。术中，进行关节镜下探查清理，克氏针撬拨复位骨折端;打入克氏针固定骨折端，再在机器人的精准辅助下打入导针，拧入螺钉。手术仅数个 0.5 厘米切口，创口微乎其微，患者非常满意。

术后，患者被送入足踝病区，因为都是微创手术，创口小，恢复迅速。石院长说，经过一段时间的康复训练后，他们将很快回归正常的生活。

一年来，仁慈足踝外科采用引进的江苏省第二台天玑骨科机器人，结合日渐成熟的关节镜微创技术，完成数十例关节镜+骨科机器人联合手术，标志着仁慈医院的足踝治疗进入「组合微创」时代。

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