发布于:2021-03-05
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好医友:妊娠高血压不是小事!不仅眼前要你命,老了还易得心脏病

怀孕是女性一生中的大事,十月怀胎,就是一个「升级打怪」的过程,需要不断「闯关」。今天,好医友要说的就是要命的一关——妊娠高血压疾病。妊娠高血压疾病,增加晚年心脏病风险最近,美国匹兹堡大学医学院研究团队

怀孕是女性一生中的大事,十月怀胎,就是一个「升级打怪」的过程,需要不断「闯关」。今天,好医友要说的就是要命的一关——妊娠高血压疾病。

妊娠高血压疾病,增加晚年心脏病风险

最近,美国匹兹堡大学医学院研究团队发现,相较孕期血压正常的女性,有妊娠高血压疾病史的女性(如先兆子痫、妊娠高血压),在分娩十年后心脏结构和功能有很大不同。这项研究发表在《美国心脏病学院杂志》杂志上。

据介绍,这些变化主要影响心脏左心室,可能会使一些女性在不知情的情况下患缺血性心脏病和心力衰竭。

「高血压是一种无声杀手,」匹兹堡大学医学中心玛吉妇女医院产后高血压诊所联合主任马拉莫·科图里斯博士说,「在这项研究中,所有女性都很年轻、很健康,没有心脏病临床症状。但重点是,医生应提早介入,定期筛查她们是否患有高血压。」

研究人员还发现,妊娠高血压疾病增加了女性长期心脏并发症风险,尤其是「双高组」(有妊娠高血压疾病史,且当前患有高血压)在评估时风险最大。

好在,在超声心动图上就可以快速无创地评估风险。研究团队发现,分娩后 8-10 年,79% 的「双高组」女性出现左心室重构或左心室壁增厚;血压一直正常者占 38.2%;仅有妊娠高血压疾病史者占 36.4%;仅当前患高血压者占 46.2%。有妊娠高血压疾病史及当前患高血压者,左心舒张功能较差,这反映了其左心室变得越来越僵硬,使得心脏无法正常泵血。

「识别高危女性有助于提早采取有针对性的干预措施,从而预防心脏病。」好医友医疗网心内科专家、美国霍格医院心脏病专家 Brett Wertman 博士建议,通过早期生活方式干预,就可提前预防心脏发生病变,降低晚年患心脏病的风险。

妊娠高血压疾病常见吗?有啥危害?

妊娠高血压疾病发生率约为 5%~12%,每 10 个孕妇中就有 1 人会得。目前成因不明,主要与胎盘血管功能有关。妊娠高血压疾病严重影响母婴健康,严重时可导致多器官损伤,甚至危及母胎生命。

妊娠高血压疾病一般可分为以下几种:妊娠期高血压、妊娠合并慢性高血压、子痫前期(先兆子痫)、子痫症,以及慢性高血压合并子痫前期或子痫症。这些妊娠高血压疾病都会对孕妈与胎儿产生不同程度的影响。

哪些人更容易得妊娠高血压疾病?

以下因素与子痫前期的发生密切相关:

有妊娠期高血压疾病史或家族史;

首次怀孕;

35 岁以上高龄产妇;

与上次怀孕间隔时间≥10 年。

妊娠前 BMI≥28;

存在高血压、肾脏病、糖尿病或自身免疫性疾病等基础疾病;

存在高血压危险因素(如阻塞性睡眠呼吸暂停)。

多胎妊娠;

不规律产检;

饮食、环境等因素。

好医友:妊娠高血压不是小事!不仅眼前要你命,老了还易得心脏病

Wertman 博士提醒孕妈,千万不要把孕期血压升高不当回事!一定要规律产检,谨遵医嘱,管理好饮食、锻炼及其他心血管风险因素。

查出妊娠高血压疾病,除通过生活方式干预外,还需要联合药物治疗,定期到医院检查监护母胎情况,出现不适及时就医。

 

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封面图来源:站酷海洛

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