高速路上尿急用塑料瓶解决，竟险些让他失去「命根子」

高速中途尿意渐浓，但又无法停车、离服务站甚远，用塑料瓶自行解决个人问题可能是很多人的选择。可是，对 53 岁的杨先生 (化名) 来说，这样的选择却「惹」了大祸——阴茎皮肤坏死、海绵体组织外露，险些保不住自己的「命根子」。

但是不幸中的万幸，在徐州仁慈医院泌尿外科王甫剑主任、显微外科郑大伟主任的联合救助下，仅用 1 个半小时，就挽救回了杨先生的「命根子」。

阴茎被饮料瓶口卡住，造成组织坏死

据了解，杨先生有事外出，在高速公路行驶的途中，因为实在忍不住尿意，于是决定用塑料瓶解决一下个人问题，不料错估了瓶口的大小，导致自己的「命根子」被塑料瓶口卡住，一时之间无法去除，虽然疼痛难忍但是自己又不敢轻易摘取，只得先剪掉塑料瓶瓶身，仍然保留卡压环，想着待消肿后就可自行去掉。

谁知道就这样等待了五天的时间，非但没有消肿，反而水肿加重，出现水泡，不得已杨先生只能在家人的陪伴下至附近医院去掉卡压环，但由于嵌顿时间太长，血供不好造成阴茎海绵体组织外露，皮肤组织坏死，之后自行在家换药包扎引起感染出现了炎症，「命根子」危在旦夕。

「险关」未过，仁慈泌尿外科、显微外科通力合作，挽救回「命根子」

泌尿外科王主任介绍说：当时就诊时，他的阴茎皮肤远端坏死三分之二以上，组织逐渐脱落，尿道口部分组织坏死，组织外露，有脓性分泌物。于是决定先给他进行坏死组织的清创和对缺损皮肤的探查，将坏死的皮肤组织及脓物清理干净，彻底止血，所幸探查后发现并未伤害到更深的组织。

经过 10 天的治疗，炎症得到了控制，肉芽组织新鲜。检查见阴茎皮肤缺损创面约 10*6 厘米大小，如果采用常规的植皮治疗，会因植皮挛缩而限制阴茎勃起，经仁慈医院泌尿外科王甫剑主任、显微外科郑大伟主任和显微修复重建专科联合会诊后， 联合制定了最佳的手术治疗方案，决定为患者进行移植阴囊皮瓣修复。

19 日，王主任、郑主任、黎医生为杨先生施行了「阴茎缺损皮肤成形术」。

术中超声探测所需皮片的血管走向及分布，并划线标记，测量缺损的皮瓣面积，将右侧阴囊皮片切取了 4*8 cm，成功包绕在阴茎，与创面进行吻合，该创面缺损的面积大，手术难度大，操作精细度高，要保证皮片的血运充足，同时皮瓣移植需要在短时间内解决血管连接等多项难题，于是运用到了超级显微外科技术，术中设计携带阴囊前动脉的轴型皮瓣，采用显微外科技术转移皮瓣修复阴茎缺损皮肤。

将本身细小的泌尿生殖系统的血管、神经变得清晰易辨，提高了手术的精准度，减小了手术的创伤。

经过 1 个半小时的手术，皮瓣修复完整无张力。本次手术优势明显，采用轴行皮瓣血运丰富，无术后坏死之虑；阴囊皮瓣弹性较好，愈合后对阴茎勃起无限制 ; 皮瓣携带完好的神经，可以恢复正常的感觉 ; 皮肤颜色、质地与阴茎皮肤最接近，是修复阴茎皮肤缺损的最佳供区，术后阴茎血运和转移皮片血运情况良好。

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