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先天性白内障,小心这些信号……

6 岁的小蓉在入学体检时发现双眼视力不达标,上课看不清黑板上的字,学习受到很大影响。经朋友介绍,父母带着她来到柳州市红十字会医院就诊。经柳州市红十字会医院眼三病区主任、副主任医师、眼底病专科首席专家黄

6 岁的小蓉在入学体检时发现双眼视力不达标,上课看不清黑板上的字,学习受到很大影响。经朋友介绍,父母带着她来到柳州市红十字会医院就诊。

经柳州市红十字会医院眼三病区主任、副主任医师、眼底病专科首席专家黄红波检查,发现小蓉双眼视力均仅有 0.04,双眼晶状体混浊,明显伴有双眼内斜视症状,诊断为「1. 双眼先天性白内障;2. 双眼共同性内斜视;3. 双眼弱视」。

小蓉 父母沟通后。黄红波为小蓉安排了双眼白内障超声乳化摘除+人工晶体植入手术。手术后小蓉的右眼视力提高到 0.3,左眼视力提高到 0.4。术后拆开纱布那一刻,她开心地对妈妈说:「妈妈,我看清墙上的字了,我可以去上课了……」

什么是先天性白内障?

什么是先天性白内障呢?白内障不是老年人才会得吗?

黄红波介绍:白内障并不是老年人的「专属」,白内障是没有年龄限制的。白内障的分类除了老年性白内障,还有先天性白内障、代谢性白内障、外伤性白内障等。

而先天性白内障是指先天性异常或发育障碍性的白内障,患儿出生时就存在晶状体混浊,部分患儿随年龄增大晶状体混浊加重,导致光线无法正常进入眼内导致视觉发育障碍,是儿童常见的可治性致盲眼病之一。

其发病的主要病因有遗传及环境因素。遗传因素中,近亲婚配可增加先天性白内障患病率,此外,父母患有先天性白内障病史,则其子女患有先天性白内障的概率会增加。在环境因素中,母体在孕期病毒感染、患有代谢性疾病及口服激素、抗生素等药物或接触放射性物质、胎儿早产、宫内缺氧等会增加先天性白内障患病率。

有什么症状和如何治疗?

瞳孔区的白色反射是最常见的症状,此外还可能伴有斜视、眼球震颤等。

最常见表现为注视功能差、不能准确抓拿物品、对彩色物体或移动的物体不感兴趣、经常揉眼、看黑板不清、阅读及写字凑得很近,此外还有斜眼视物、歪头视物、眼球震颤等。因儿童不能表达或者不能准确表达视觉体验,导致家长容易忽视。

先天性白内障的治疗方法主要有保守治疗及手术治疗。其中对于晶状体混浊范围较小或位于周边部位的混浊可以保守治疗,定期复诊,评估视功能发育情况;而对于晶状体混浊范围较大、混浊部位为晶状体中央部,明显遮挡光线进入眼内,需要手术摘除白内障。

家长的关注很重要

小蓉父母说,其实在小蓉婴幼儿期就发现她双眼瞳孔区发白,但一直不重视,也未到眼科专科检查,直到小蓉上了小学,体检发现双眼视力差才重视。

黄红波介绍,3 岁以内为儿童视觉发育的关键时期,视觉发育在 6—8 岁成熟,由于先天性白内障阻碍了双眼视觉发育导致小蓉双眼弱视,术后需要至斜弱视专科进行长期、规范的弱视训练。

黄红波提醒各位家长,平时要多留心观察孩子眼睛有无异常,重视学龄前视力筛查,定期到眼科专科检查,若出现问题积极就医,及时治疗,维护儿童眼健康,不让孩子输在起跑线上。

先天性白内障,小心这些信号……

 

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封面图来源:站酷海洛

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