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这种食物也要忌口,高尿酸的你绝对想不到

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走路没崴没摔的突然就脚痛了,又红又肿、痛到想截肢……身在其中知其痛。什么疾病以痛字打头?那也唯有痛风了。

在我国,每 100 个人中就有一个人存在这样的问题,不同地区的成年人痛风患病率为 0.86%~2.2%, 更有 5.9%~19.3% 的人患有高尿酸血症。

痛风、高尿酸血症这种以前只属于中老年人的疾病,在年轻人中越来越多见。就算你没有痛风,你身边也一定有一个尿酸高的朋友。他们在饮食上牢牢把控,不碰啤酒、不吃海鲜、不喝肉汤。

可你知道吗?除了忌口酒精和高嘌呤食物外,含糖饮料也会对尿酸产生影响。

戒掉你的含糖饮料

2008 年,美国科学家在《英国医学杂志》上发表了一项为期 12 年的研究,他们对 46393 例无痛风病史的男性进行追踪,发现含糖软饮料与男性痛风发生风险升高显著相关。

小小一瓶含糖饮料,为什么有这么大的危害呢?

从已知的研究来看,含糖饮料中的果糖可能是升高尿酸的罪魁祸首。研究发现果糖经过代谢会产生更多嘌呤,同时也会抑制尿酸的排出,造成血尿酸升高。作为甜味剂,果糖被广泛添加到果汁饮料、汽水、糖果、糕点、冰淇淋、可乐、碳酸饮料等食品中。

生活中绝大多数的含糖饮料也都含有果糖。在超市随手查看一下含糖饮料的配料表: 白砂糖、蜂蜜、蔗糖、冰糖、果葡糖浆等都含有果糖。

所以,含糖饮料喝的越多,未来患痛风的可能性就越高。

果汁 or 水果

许多高尿酸和痛风患者聚餐时不敢喝酒,改喝果汁饮料替代,他们认为果汁是水果的精华,特别是鲜榨果汁不仅营养而且安全。

其实橙汁、苹果汁等果糖含量高的水果汁也含有大量的天然果糖,同样存在尿酸增加的风险。

吃一个 175 克的苹果容易,喝一杯 250 毫升的纯苹果汁也不难。但榨一杯苹果汁需要的却不止是一个苹果的量。

所以,喝果汁无疑会比吃新鲜水果摄入更多的果糖。

水果吃完整的才好

水果中除了果糖以外还含有各种维生素 C、钾、镁和膳食纤维等营养成分,其中的钾离子和维生素 C 还能降低痛风的发作。但果汁的加工过程会使这些营养元素被破坏和过滤,所以,能整个吃就不要榨汁了。

按照《中国居民膳食指南 2016》推荐,高尿酸和痛风患者和正常人群一样,每天吃半斤水果没什么大问题。可以选择摄入果糖含量较低的新鲜水果,如椰子水、哈密瓜、葡萄、李子、西瓜、草莓、樱桃、菠萝、桃子等都是不错的选择。从来源来讲, 80% 左右的尿酸是由体内自身合成的,食物的贡献很少,所以,降尿酸的关键还是正确的药物使用。

而饮食控制的意义主要是降低发作风险,减缓关节损伤的进展,更何况高尿酸容易和高血压、糖尿病、脂代谢异常、肥胖等疾病相伴相生,所以就算饮食对降尿酸的影响比较小,我们还是需要重视。

以《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识 2017》为基础,我们整理了一份 Tips,供您参考。

01 减少海鲜和啤酒的摄入。

02 戒烟限酒。

酒精的摄入可增加痛风发作的风险,任何红酒每天超过 2-3 两的量都是不适宜的,如有饮黄酒、白酒的习惯,建议戒酒。同时戒烟,避免被动吸烟。

03 可饮用牛奶及乳制品(尤其是脱脂奶和低热量酸奶),避免甜食和喝富含果糖的饮料。

04 鼓励多食用新鲜蔬菜。

05 豆制品的嘌呤与加工方法有关,不推荐也不限制豆制品。

06 严格限制动物内脏、海产品、肉类等高嘌呤食物的摄入。

禁食心、肝、肾、肠、脑等动物内脏,浓肉汁,浓肉汤/鱼汤。

适量进食白肉(鸡、鸭),限量进食红肉(牛、羊) 。优选新鲜肉类,拒绝火腿、腊肠等加工肉制品。

凤尾鱼、沙丁鱼、小鱼干、带鱼、白鲳鱼、蛤蜊、牡蛎等水产品嘌呤含量高,要避免食用。

07 多饮水对于高尿酸血症/痛风患者有益。

心肺功能正常者 2000-3000 毫升的饮水量。

08 规律运动可以降低痛风发作次数。

建议每周 150 分钟中等强度有氧运动,运动中需避免剧烈运动,或突然受凉诱发痛风发作。

参考文献:

高尿酸血症相关疾病诊疗多学科共识专家组 ,中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识,中华内科杂志,2017 56(3)

顾景范、杜寿玢、郭长江主编,现代临床营养学,科学出版社,2003,593-594

李谦华, 戴冽. 重视痛风新的危险因素——果糖摄入过量. 中华风湿病学杂志.2017.6.21(6):361-363.

 

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。

封面图来源:站酷海洛