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试管想一次「中奖」?找准移植时机很重要

大家都知道,试管婴儿要经历几个阶段:促排卵—取卵—胚胎移植。在进行胚胎移植这一步的时候,有的姐妹就出现了一个「怪现象」:为什么胚胎评级好,内膜厚度正常,其他常规检查也没什么问题,但是移植就是不成功呢?

大家都知道,试管婴儿要经历几个阶段:促排卵—取卵—胚胎移植。

在进行胚胎移植这一步的时候,有的姐妹就出现了一个「怪现象」:为什么胚胎评级好,内膜厚度正常,其他常规检查也没什么问题,但是移植就是不成功呢?

其实,这很有可能是胚胎宝宝入住子宫的时间不对!

好比明明下午 2 点的飞机,你会凌晨 1 点或晚上 8 点跑到机场登机吗?登机人,登机魂,找准时间就是人上人!只有对的时间才有可能顺利登机起飞~

NO.1 子宫也有胚胎着床的最佳时间?

是滴!每个月只有很短一段时间,子宫会准备好温暖又舒适的房间,迎接胚胎宝宝的入住,这段宝贵的时期就是着床的最佳时间 (医学上称为「种窗期」)。

在这段时期的前、后安排移植,即使是最健康的胚胎宝宝,也有可能因为时间不对而无法成功受孕。

NO.2 约 30% 的女性需要精准移植

我们标准的胚胎着床期是使用孕酮后 120 小时左右,但是经过研究却发现,有高达 30% 的女性最好的着床时间并不是如此。

换句话说,就是平均 100 位女性当中,有 30 至 40 位与标准胚胎着床期不同,可能提早或延后,错过这段时间移植就可能会失败,白白浪费宝贵的胚胎。

NO.3 如何知道移植最佳时机?

临床上判断最佳时间的常用方法,主要有超声检查、抽血雌孕激素水平检查、宫腔镜等。

但是,这些方法均是对移植时间的间接评价,存在一定误差。

为了更精准判断子宫内膜最佳时机 (种植窗),目前开展了一种全新的检测方法——内膜种植窗基因检测 (以下简称 ERA)。

ERA 已经在全世界广泛应用。研究表明,通过个体化的精准植入,可以使试管成功率提高 20% 左右。

ERA 如何找到胚胎最佳的植入时间?

内膜活检采样:模拟移植周期,在常规的「胚胎移植日」采集一点子宫内膜组织;

ERA 检测:对影响着床的基因进行检测,通过生物信息学分析计算后,找出最适合的胚胎植入时间;

调整移植时间:在下一个移植周期,医生根据报告结果调整移植时间。

哪些人群适合或需要做 ERA 检测?

适应人群

①2 次及以上胚胎移植失败的患者;

②子宫内膜薄的患者 (内膜厚度<8 mm);

特别是以下情况的患者朋友,更需要注意自己的内膜移植时间:

a. 单次或多次人工流产后导致内膜不可逆的损伤,造成子宫内膜炎、子宫内膜异位症等;

b. 先天性子宫发育畸形,即使用药调理还是内膜偏薄的患者。

③有子宫腺肌症的患者:子宫内膜局部发生了病变,对胚胎的接受能力也发生了改变,需要精准植入;

④超重 (BMI≥25 kg/m2) 及肥胖 (BMI≥30 kg/m2) 的患者(*BMI 指数在试管前的体检报告中就有哦);

⑤优质胚胎少,想知道自身子宫内膜胚胎移植时间的患者。

什么时候可以做 ERA 检测?

移植胚胎前都可以做 ERA 检测,子宫活检采样后不会影响下一个周期的胚胎移植,也不会影响胚胎宝宝在子宫的生长发育哦~

ERA 检测采样过程要多久? 会不会痛?

采样过程仅需 1 分钟就轻松完成,一般情况下无需麻醉也不会有痛感,具体时间和疼痛感受因人而异。

多久拿到检查报告? 报告有效期是多久?

一个月就可以拿报告啦,在保证相同的 BMI 和内膜厚度前提下,报告的有效期 3-4 年。

最后希望大家在助孕路上,不要灰心,相信医生,一起奔好孕吧!

 

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。

封面图来源:站酷海洛

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