绵阳市中心医院实现自体干细胞移植技术三大血液肿瘤全病种覆盖

近日，1 例多发性骨髓瘤患者在绵阳市中心医院血液内科完成自体干细胞移植术后顺利出院，这是自今年 7 月份血液内科开展自体干细胞移植工作以来，继恶性淋巴瘤、低中危急性髓系白血病后的第 3 例移植成功的患者。3 例患者外周血干细胞自体移植的成功，标志着绵阳市中心医院血液内科自体干细胞移植技术实现了三大血液肿瘤的全病种覆盖。

回顾移植工作的开展，每一步都精心慎独。在病房改造方面，借鉴国内外各大移植病房工作经验，结合血液内科实际，完成病房改造，修订完善移植病房工作制度，使移植工作有章可循，实现移植病房制度化、标准化、规范化、科学化管理。

在移植术前 1-2 周，医、护、患约定时间共同就移植方案、术前患者准备及用物准备、移植过程中及移植术后患者可能发生的一些常见不良反应的预防及处理等问题进行沟通，取得患者及家属的信任及配合。

在移植过程中，专门建立移植病房交流群，每日每班责任护士详细地汇报移植患者当班的精神状况、心理状态、病情变化、处理措施以及效果评价，医护齐心协力、无缝衔接、密切合作，保障了患者治疗及护理工作及时有效地开展。

患者进入移植病房后，由于不能与家属见面，难免感觉孤独和无助。移植病房的责任护士就成为了患者最贴心的「陪伴者」。每日，除了常规的治疗和护理，更多地是和患者的沟通和交流。

耐心细致地关心患者的不适，详细讲解治疗和护理的目的和意义，一遍又一遍地劝说患者进食、漱口，耐心倾听患者诉说自己的心情和感受，帮助他们建立自信，适时调节，有效地避免了焦虑、抑郁的发生，让患者坚强而愉快地度过了这段与家人暂时分别的隔离期。

移植成功的关键是感染的预防，移植病房最重要的护理措施是全环境保护。为了给患者打造一个接近无菌的生活和治疗空间，移植病房的责任护士每日均要对病房空气、仪器设备、患者饮食、用物、墙面、地面、卫生间等进行反复地消毒灭菌，同时对患者全身进行全面的感染预防。

全流程化的保护措施及血液内科医护团队精心的照护，让每一个患者平稳地度过了低谷期，3 例自体造血干细胞移植患者在仓期间无一例发生严重感染，无一例发生高热，无一例发生口腔炎及口腔溃疡，平均入仓时间 17 天，出仓时情况均恢复良好，得到了患者及家属的高度赞誉。

移植患者出院后科室为其制定了详细的出院健康宣教及全病程管理方案，包括复查时间、服药指导、预防感染、心理支持、生活指导等方面，帮助患者从生理、心理上尽快回归社会生活。

学习、运用、总结、提高，外周自体干细胞移植技术的顺利开展与普及，将进一步促进血液内科的学科建设及发展，促进科室作为川西北血液疾病区域医疗中心更好地为血液系统疾病患者提供优质的医疗护理服务！

关于自体干细胞移植术：患者进行大剂量放化疗或其他免疫抑制剂等处理, 清除患者体内的肿瘤细胞、恶性克隆细胞或异常造血干细胞后，将自身的造血干细胞移植到体内，担负起造血的作用，从而达到治疗的目的。

适应于淋巴瘤、多发性骨髓瘤、低中危急性白血病和自身免疫性疾病，其特点是：采集过程安全，可重复采集，采集物被肿瘤细胞污染几率小，移植后造血功能恢复快，住院时间短，住院费用少，患者痛苦少。最大化提升化疗疗效，改善预后。

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