「人体下水道」问题知多少？

泌尿外科在业界有个形象的比喻，叫做「下水道疏通工」。为什么这么说呢？

因为泌尿外科主要负责治疗跟尿液产生、运输相关的各个器官发生的疾病。它管辖的范围包括尿液的发源地「肾脏」到运输管道「输尿管」，再到尿液存储地「膀胱」，以及尿液排出管道「尿道」。

这些泌尿系统被戏称为「人体下水道」，如同城市排污管道一样，如果出现堵塞，则很容易引发疾病。这个时候就需要我们泌尿外科的白衣「下水道疏通工」大显神通了。

今天的《蓟医·科室巡礼》我们接着来关注泌尿外科，聊聊「人体下水道」的那些事儿。

一、「人体下水道」堵塞情况分析

我们都知道大禹治水的典故，天下河道疏而不堵，方能风调雨顺！人体的泌尿系统也如此，一旦出现了堵塞的情况，就会影响身体健康；那泌尿系统的堵塞到底有哪些种类？又该怎么治疗呢？一起了解一下。

（一）泌尿系结石：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石；

（二）泌尿系占位：肾肿瘤、肾囊肿、输尿管肿瘤、输尿管口囊肿、膀胱肿瘤、前列腺癌、尿道癌；

（三）尿路狭窄：肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管膀胱入口处狭窄、前列腺增生、尿道狭窄；

（四）其他：包茎；

如何疏通？

泌尿系统因具有尿道与外界相通的管道，为各种窥镜设备和技术的开展提供了便利条件，我们疏通的方法有：

（一）通过尿道将专用器械放入泌尿器官空腔内进行手术操作，无需在患者体表造成损伤。

包括：经尿道膀胱结石激光碎石术、经尿道输尿管镜钬激光碎石术、经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、尿道扩张术、经尿道输尿管狭窄内切开术、经尿道输尿管口囊肿去顶术等。

（二）利用人工腔道在人体打 1-3 个小孔的微创手术。

包括经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜肾囊肿去顶减压术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜输尿管癌根治术、腹腔镜膀胱癌根治术以及腹腔镜前列腺癌根治术等。

微创技术的开展，无需开刀就可以解决「人体下水道」堵塞不畅问题。

二、「人体下水道」损伤情况分析

当意外发生，泌尿系统受到损伤，伤情类型怎么分辨？该如何治疗？我们继续往下看。

（一）肾损伤：多因车祸、摔落、暴力攻击等引起的肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤。

（二） 输尿管损伤：多因外伤性损伤、放射性损伤、器械损伤等引起的输尿管粘膜浅表破损、穿孔、割裂、切断等。

（三） 膀胱损伤：多因外伤、锐器等引起的膀胱破裂、膀胱贯通伤，部分患者可因病理性因素出现自发性膀胱破裂。

（四）尿道损伤：分为因弹片、锐器所致的开放性损伤及因挫伤、撕裂伤引起的闭合性损伤。

「如何维修」 

对不严重的泌尿系统损伤多采用保守治疗，同时密切监测患者生命体征变化情况，予补液对症支持治疗。

病情严重者，如出现泌尿系统破裂及断裂伤则采取手术治疗，修补各器官损伤位置。

三、「人体下水道」污染情况分析

除了堵塞、损伤意外，当「人体下水道」的流速过低时，也容易导致污物沉积在管道内，日积月累，不仅会形成尿路结石，更会阻塞管道，让下水道成为细菌繁衍的温床。

如何净化？
多喝水进行人工冲洗，杀灭致病菌，净化污水。

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