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树兰(杭州)医院完成首例心肾联合移植手术

这是树兰(杭州)医院首例心肾联合移植手术,心肾联合移植是胸腔和腹腔脏器的联合移植,手术难度极高。与单独的心脏或肾脏移植相比,联合移植是 1+1 远远大于 2 的难度等级。

妈妈做完手术,女儿几度落泪:「你们不仅救了我妈,也救了我们全家」

44 岁的周先生(化名)「救」了 55 岁的郭女士(化名)。他们一个在杭州,一个在四川,素不相识。

周先生是一位器官捐献者;而一个多月前,患有扩张性心肌病的郭女士千里迢迢来杭州求医。因为周先生的捐献,郭女士的生命得以延续。

11 月 29 日下午 5 点,树兰(杭州)医院,在历经近 7 小时的心肾联合移植术后,郭女士(化名)被手术团队推出手术室,她重获新生。

郭女士的女儿姚婷(化名)几度落泪,「从来没想过我妈能接受移植,这次得救的不仅是我妈,还有我们整个家。」

这也是树兰(杭州)医院完成的首例心肾联合移植手术。

她说:无论如何,都要找到救妈妈的方法

郭女士的身体一直不太好。

「从我记事起,我妈就不停往医院跑,每年都要在我们当地住院一两个月,这么多年,家里的钱基本都花在看病上。」姚婷说。

十年前,郭女士反复出现胸闷、气急,到当地医院就诊后,被诊断为扩张性心肌病和肾结石,当时选择了药物治疗。

大概半年前,郭女士的情况变得严重起来:腿部浮肿,全身乏力,上二楼都喘不过气,被诊断为扩张性心肌病、难治性心衰。更糟糕的是,郭女士住院期间出现了一次心脏骤停,经过心肺复苏抢救成功才挽回生命。当地医院的医生建议她进行心脏移植。

一个多月前,郭女士发现自己好像整个人都是「肿」的,脸部肿到皮肤发亮,再到医院检查,发现肾积水伴肾结石,肾囊肿,严重的肾功能不全。

从那个时候开始,郭女士开始接受每周三次的血液透析治疗,但由于心功能不全,每次透析都使她走在死亡的边缘。

姚婷记得,有一次妈妈躺在病床上和她闲聊时说,如果心脏移植成功了,她一定去喝一杯冰奶茶、买一件漂亮衣服。「我当时就想,无论如何要找到救妈妈的办法,有百分之一的机会也要试试,就当是实现她的愿望。」

一次偶然的机会,郭女士从病友的口中得知树兰(杭州)医院,一家人便毫不犹豫地从四川来到杭州。

专家多次联合会诊:她需要做心肾联合移植

「由于患者有扩张性心肌病,本身心脏功能也已到了终末期,已无法单独接受肾移植手术治疗。」树兰(杭州)医院副院长、肾移植专家寿张飞教授说。

郭女士的病要如何治疗,成为摆在医生们面前的一道难题。

在树兰(杭州)医院院长叶再元教授的关心下,寿张飞教授牵头,医务部张武副主任,心胸外科姚建民主任,重症监护室卢安卫主任,心血管内科屈百鸣主任、马丽萍副主任,麻醉科赵娴副主任等多个学科专家,以及树兰特聘心脏移植专家、华中科技大学附属协和医院董念国教授团队进行了多次联合会诊。

树兰(杭州)医院完成首例心肾联合移植手术

树兰(杭州)医院完成首例心肾联合移植手术
心肾联合移植团队会诊

经过慎重评估讨论,专家们都认为郭女士的情况符合「心肾联合移植」的手术标准。这也是救治郭女士的最好的办法。

治疗方案确定了,郭女士能否被从死亡线上被拉回,最关键的是看是否有合适的捐赠器官。

就在一个家庭焦灼等待生命奇迹的时刻,另一个家庭决定化悲痛为大爱。

不久前,44 岁的周先生因自发性脑出血导致脑死亡。周先生是杭城一名普通的保安人员,早在 2002 年,他看到一条关于器官捐献的宣传,便自愿签署了器官捐献书,并多次跟自己的家人提及此事。

「周先生出事后,他的家人主动提起这件事,想帮他实现这个愿望。」树兰(杭州)医院的人体器官协调员说,周先生的家人遵照他的意愿捐献了心脏、肝脏、两个肾脏和双眼的角膜,并捐献了遗体,「他们说希望能帮助医学生研究脑部疾病。周先生的孩子也一直说:爸爸是我心中的英雄。」

医生答复她:手术费你别担心

「当得知有手术希望时,原本悬着的心才稍稍落下,无尽的等待都让我们有点绝望了。」但是一想到手术费,姚婷的心又一点点下沉。她是独生女,已经成家,和老公平时在广东打工,有两个孩子,收入并不算高。前期为了给妈妈治病,她已经卖掉了自己的车。

「我爸打算把我们家的房子抵押出去,但也只能凑到 10 多万元,差太远。」姚婷又着急又难过,「找到了救我妈的办法,可是却没有钱……」

就在这时,树兰公益基金会暨器官移植专项基金向姚婷一家伸出援手。

树兰公益专项基金是为了帮助更多家庭经济贫困、患重大疾病的患者,尤其是对需要开展器官移植等重大疾病的患者进行医疗救助,避免因病致贫、因病返贫,为贫困患者「雪中送碳」。全力助力国家脱贫攻坚,肩负医院的社会责任与使命。

截至目前,树兰公益基金对 40 名贫困器官移植患者开展的医疗救助,总金额达到 400 万元。

妈妈手术成功,她说:我们家重生了

11 月 29 日,树兰特聘心脏移植专家、华中科技大学附属协和医院董念国教授团队及肾脏移植专家、树兰(杭州)医院副院长寿张飞教授率领两家医院多个学科医务人员组成的手术团队,开始了惊心动魄的「心肾联合移植」救治行动。

由于郭女士 10 年的扩张性心肌病史,已使得其心脏比常人大了 3 倍左右。通常情况下,人的心脏大小和自己的拳头差不多,郭女士的心脏堪比一颗葡萄柚的大小,这为置入新的心脏增加了难度。再加上患者由于心功能衰竭,导致体内多器官都处于失代偿状态,凝血功能也容易出现障碍,因此出血止血问题也是关键所在。

为此,专家们将血管连接处都进行了严密的缝合,部分区域进行了双层的密缝。

一个小时后,随着缝完最后一针,主动脉阻断钳开放,被植入的心脏重新获得了血液供应,所有人的眼睛都注视着这个心脏,一下、两下、三下……这颗心脏在郭女士体内成功复跳。随后,肾移植手术也顺利完成。

手术当晚,郭女士就恢复意识,手术第二天,她的各项体征平稳。

「昨天,我去看她,她能听懂我说话,能摇头、点头。」姚婷说,「我们一家都有重生的感觉。」

这是树兰(杭州)医院首例心肾联合移植手术,心肾联合移植是胸腔和腹腔脏器的联合移植,手术难度极高。与单独的心脏或肾脏移植相比,联合移植是 1+1 远远大于 2 的难度等级。

心肾联合移植体现了一个医院最高精尖的技术,包括术前的供体心脏肾脏功能的评估、修复,受体身体状况的评估和健康情况的把握,到充分的术前准备、麻醉、体外循环等多科室的协作配合,术后重症监护等,任何环节都不允许有纰漏,才能保证手术的成功。

「手术前一个晚上,我们一家人兴奋地一直在聊天,尤其是我妈,迟迟睡不着。」姚婷说,她特别感谢医院,感谢那位不知名的捐赠者,「他不仅救了我妈,更是救了我全家。有妈在,才有我们这个家。我每次从广州回家,我妈都帮我铺好床铺、做好饭,如果妈妈不在了,我就没家了……」

器官捐献志愿者周先生捐献的另一颗肾脏在同一天移植到一位抗洪英雄的体内,肝脏移植给了一位 58 岁的肝衰竭患者,手术均在树兰(杭州)医院完成。周先生捐献的双角膜将使两位患者重见光明。

 

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