西北首例离体心脏灌注系统研发成功

近日，西安交通大学第一附属医院 ECMO 团队与西安交通大学机械学院，以及精准外科与再生医学国家地方联合工程中心，成功研发西北首例离体心脏灌注系统，为我国心脏移植领域创新添上浓墨重彩的一笔。

移植器官的保护一直是移植领域研究的热点。之前由于技术限制，离体器官通常采用器官保存液灌注加低温保存的方式。但随着器官移植病例的扩大，DCD 边缘供体的逐渐增多，传统的器官保护和保存方式显露出一定的弊端，尤其是心脏离体保存时间最多不能超过 6 小时，极大的制约了心脏移植事业的发展。

常温机械灌注（与 ECMO 技术原理相同）就是在离体环境中给移植器官常温灌注血液，维持器官的正常生理状态，让供体心脏在离体之后保持冠脉循环不中断，并处于一个温暖、跳动和接近人体生理状态的环境中；在移植前最大限度的缩短心脏缺血时间，从而使远距离运输供体心脏成为可能，打破因转运过程中器官缺血而导致供体心脏受损或衰竭的技术壁垒。

日前， Nature、Lancet 等杂志研究报道证实利用常温机械灌注技术可有效修复离体器官，并延长器官离体保存时间。大量动物实验及少量临床研究均已验证该设备的可靠性。据了解，目前国外商品化的心脏常温机械灌注设备只有美国的 Organ Care System；国内也只有北京、武汉的团队进行相关设备的研发。

西安交通大学第一附属医院 ECMO 团队、精准外科与再生医学国家地方联合工程中心和西安交通大学机械学院在陕西省重点研发计划（基于磷酸胆碱涂层技术的器官常温氧合灌注设备的研制 ，2020ZDLSF04-11）支持下开展了一系列研究，目前已初步完成了心脏常温机械灌注设备核心部件的研制，在动物实验上验证了犬的心脏在离体环境下的正常搏动，灌注设备正在外形设计定型中。

该系统的成功研发将扩大心脏供体的使用效率，增加心脏体外存活时间，降低心脏移植风险，提高心脏移植的长期存活率。

交大一附院 ECMO 团队简介

西安交通大学第一附属医院心血管外科 ECMO 团队成立于 2013 年，是西北地区最先开展 ECMO 技术的单位，在危重症患者体外生命支持领域积累了丰富的经验。科室的 ECMO 团队，被誉为行走在「行李箱中」的天使，整装待命、即刻开拔，随时为急危重症患者保驾护航，创造生命的奇迹。

早在 2003 年「非典」疫情爆发期间，交大一附院心血管外科即开展了 ECMO 相关知识学习与技术培训；多年来，团队医护人员团结奋进，精益求精，创造了无数个「第一」。

截至目前，这支技术过硬、拼搏担当的 ECMO 团队已救治近 300 例危重症患者，救治总脱机率达 60%，生存率达 50% 以上。同时，该团队针对 ECMO 开展了大量基础及临床研究。与四川大学国家生物医学材料工程技术研究中心和西安交通大学机械学院等单位合作，研发出国内首台具有长效稳定抗凝涂层的 ECMO 系统并完成大动物实验，该研发项目有望打破国外技术壁垒，大大降低 ECMO 设备与耗材市场价格，推动我国急救医疗水平的发展。

一部手机，一个「战箱」成为该团队的标配，依托自身技术，分秒必争，为急重症病人提供 24 小时不间断的优质医疗服务。

图片来源：西安交大一附院