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糖尿病人在这种情况下,不打针不吃药,血糖照样正常

今年 74 岁的徐爷爷两年前就检查出白内障,后来视力越来越差,甚至日常生活都成了困难。去年 10 月,徐爷爷住进市二医院眼科,准备做白内障手术。但检查发现徐爷爷患有糖尿病等,手术风险高,为了安全考虑,

今年 74 岁的徐爷爷两年前就检查出白内障,后来视力越来越差,甚至日常生活都成了困难。去年 10 月,徐爷爷住进市二医院眼科,准备做白内障手术。但检查发现徐爷爷患有糖尿病等,手术风险高,为了安全考虑,徐爷爷又从眼科转入市二医院内分泌科治疗。

内分泌科主任徐瑾接诊后,为徐爷爷「量身定做」了一套详细的治疗方案。给他进行了胰岛素强化治疗,并对他进行了生活方式的指导。

糖尿病人在这种情况下,不打针不吃药,血糖照样正常

很快,徐爷爷的血糖得到了很好的控制并出院。出院后徐爷爷坚持健康的生活方式,并坚持用药。三个月后血糖控制达标并停用降糖药物,只是坚持生活方式的干预。由于血糖得到了很好的控制,今年 10 月徐爷爷再次来到市二医院,并顺利地完成了白内障手术。

「以前连报纸都看不清,现在好了,几米远我都看得清清楚楚。」出院前,徐爷爷表示,会按照徐瑾主任的指导,用健康的生活方式,积极控制好自己的血糖。

糖尿病的「蜜月期」

提到蜜月期,人们自然而然地会想到新婚夫妇的蜜月期,然而此「蜜月」非彼「蜜月」。那么,到底是什么是糖友的蜜月期呢?

什么是「蜜月期」?

新确诊的糖友只要通过一定的治疗,就可以拥有一段不用打针吃药或者只需要用很少药量而血糖照样正常的美好时光。这段时光对糖友来说就像新婚蜜月一样甜蜜,故临床上将这段时期叫作糖友的「蜜月期」。

如何进入「蜜月期」?

糖友进入「蜜月期」最常见的过程是,通过被确诊后立即进行强化治疗,血糖就会基本达到正常平稳状态,这时就可以减少降糖药物的用量,直至停药,这样就进入了糖友的「蜜月期」。诱导「蜜月期」需要注意两点:一是强调早期强化治疗,以防止长期糖毒性导致胰岛 B 细胞不可逆转的损害;二是强调血糖严格控制达标,以便最大限度地恢复第一时相胰岛素分泌。这些都需要在医生的指导下进行。    

糖尿病是一种缓慢进展的代谢性疾病,其「蜜月期」大多出现在早期的胰岛素强化治疗后。然而,并非每个糖友都会出现「蜜月期」。就 2 型糖尿病而言,糖友的病程越短、强化治疗启动越早、血糖达标越快、所需胰岛素越少,诱导出「蜜月期」的可能性越大。

「蜜月期」究竟有多长?

「蜜月期」长短与糖尿病类型、病程的长短、胰岛功能损伤程度等因素有关。同时,「蜜月期」长短与此间糖友的自我管理很大关系,自我管理(特别是饮食控制)越严、血糖控制越好,「蜜月期」持续时间就会越长。现在临床上糖尿病「蜜月期」最短只有 1 个月,最长可达 13 年!

「蜜月期」应该注意什么?

进入「蜜月期」并不等于糖尿病已完全治愈,它只是糖尿病早期经过药物干预所获得的暂时性的病情缓解。出现「蜜月期」糖友,切不可盲目乐观。如果暴饮暴食、缺乏锻炼,将会大大缩短「蜜月期」。因此,糖友在「度蜜月」期间,依然需要积极合理地控制饮食、适当地进行运动,加强血糖监测,以尽量延长「蜜月期」。

 

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