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耳垂下方小肿块不断变大,10 年后一查竟是腮腺肿瘤!

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十几年前患者老白无意中摸到左侧耳垂下方有一个胡豆大小的圆形肿块,摸着不痛不痒,就没有在意。然而最近两个月,他明显感觉肿块在增大,且肿胀不适,老白慌了,开始四处寻医问诊。

在朋友极力推荐下,老白找到了重庆北部宽仁医院耳鼻咽喉科主任刘蓉蓉教授。经过仔细询问病史和查体,刘蓉蓉主任初步判断老白的颈部包块为「左侧腮腺肿瘤」。

据刘蓉蓉主任介绍:「腮腺肿瘤是发生于腮腺的肿瘤性疾病,根据性质可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤,但部分良性肿瘤可能发展成为恶性肿瘤。无论良性或恶性肿瘤,手术都是治疗腮腺肿瘤最重要的手段。」

在刘蓉蓉主任的建议下,老白接受住院治疗。住院后经过颈部增强 CT 检查,提示「左侧腮腺肿瘤性病变,考虑腮腺混合瘤或腺淋巴瘤」,基本证实了刘蓉蓉主任的临床判断。

耳垂下方小肿块不断变大,10 年后一查竟是腮腺肿瘤!
 颈部增强 CT 提示左侧腮腺包块

入院 1 天后,经过紧凑而完善的术前准备,由刘蓉蓉主任主刀,为老白在全麻下实施了左侧腮腺浅叶切除术及面神经解剖术。

耳垂下方小肿块不断变大,10 年后一查竟是腮腺肿瘤!
术中面神经显露保护

短短 1 个小时内,刘主任熟练的切开皮肤、翻起皮瓣、找到并分离保护面神经,完整摘除腮腺浅叶及肿块组织,止血并关闭术腔,顺利完成手术。术中切除包块大小达 6 cm*4 cm*4 cm。

耳垂下方小肿块不断变大,10 年后一查竟是腮腺肿瘤!
 腮腺肿瘤标本和尺寸

由于术中包块深部的面神经主干和各个分支解剖保护得非常好。手术后刘蓉蓉主任查房时,仔细检查了老白左侧面部肌肉的功能,发现面神经功能保存良好,没有出现任何面瘫症状。

同时,病理结果显示老白的腮腺肿瘤为「左侧腮腺多形性腺瘤」,良性。

术后老白的伤口愈合良好,顺利康复出院。出院时老白激动的握着刘蓉蓉主任的手说:「之前听朋友说刘蓉蓉教授医术高超,在北部宽仁医院住院物美价廉,本来还半信半疑,现在自己亲身感受了一次,果真名不虚传!」

腮腺肿瘤小科普

腮腺位于两侧面颊靠近耳垂处。腮腺肿瘤发病通常比较隐匿,当患者自己可以摸到包块的时候,往往提示包块已经较大,需要及时就医诊治。

良性腮腺肿瘤绝大多数可以通过手术完整切除病变,达到治愈。

恶性腮腺肿瘤则可以引起肿块疼痛,面部麻木感或疼痛感,面神经麻痹,张口困难甚至吞咽困难等症状,如果肿瘤组织出现全身转移,还有可能危及生命。

早期恶性肿瘤,也可以通过手术治愈。但是晚期恶性肿瘤,治疗后很容易出现复发,完全根治的难度比较大,除了手术手段外,可能还需要进行放疗等措施,减少肿瘤复发机会。

因此发现颈部包块千万不要掉以轻心,一旦肿瘤发生恶变,后果可能非常严重。

 

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。

缩略图来源:重庆北部宽仁医院