对于节育环，真的有必要帮 TA 平反一下了

这是一个严肃的话题。

处于育龄期且暂时没有计划要孩子、或者不想通过意外怀孕的女性，避孕是你们必须要认真考虑的问题，如果你认为自己还处在避孕肓区，以下是妇科医生给你们的贴心提示：

01 避孕方法必须安全可靠

有效性是第一位的，千万不要存侥幸心理去冒险，因为代价太高。流产不只是钱的问题，更是对女性身心的巨大伤害，对生命的不尊重、不负责。

02 分清你的避孕需求，提早规划做好安排

补救性的一般选用紧急避孕药，但并不推荐经常使用。临时性的安全套最方便。短期的，如新婚蜜月，短效避孕药是首选。长期的可以考虑宫内节育器，或长效避孕药或皮下埋置避孕。永久的就是绝育手术。 03 结合自身健康状况 避孕方法虽多还得考虑个人健康状况，咨询医师后再决定使用与否。例如有些人不适宜服用避孕药，不可图省事自己买药服用。 

说完避孕的需求，我们来说说节育环。

节育环，全称是宫内节育器，也就是我们俗称的「上环」，上文中提到它是对于有长期避孕需求的女性的最佳选择之一，但偏偏大家对它的误会是最深的，比如：听起来就很疼，对女性身体有伤害，容易长到肉里等等。

那么，真实的情况是怎样呢？今天我们就给节育环平反一下吧！

女性朋友对节育环的 5 大疑问

1 节育环会不会移位呢？

节育环移位的发生率非常的小，发生率千分之几的情况。正常的子宫，不是中空状态，而是紧缩闭合状态，相当于嘴巴，正常的状态是闭合的，而非一直张着嘴。

2 会不会带环怀孕？

没有 100% 的避孕措施。上环作为一种高效的避孕措施，是失败率最低的，小于 1%。

上环一旦失败，有一部分人会发生宫外孕。所有的避孕措施里，比如紧急避孕药，如果失败了，也是同样的会发生宫外孕的。

并不是因为上环容易发生宫外孕，避孕措施失败了都有发生宫外孕的可能。

3 节育环会不会脱落？

节育环脱落和异物反应是上环最常见的副反应，但发生率都不是特别高。

一旦发生了，尽早就诊，采取措施，比如取环，或者观察，或者用辅助药物，或者换一种节育环，根据不同情况解决。

如果对金属环有异物反应，可以换成聚丙烯材质，也就是曼月乐，异物反应就很小。

节育环脱落的问题，节育器不同的形状，不同的质地，根据子宫大小、状态等个体情况选择选择适合节育器很重要。

4 上了节育环之后会不会有炎症？

这个是对节育器的误解，节育环不会发生炎症。

发生炎症，通常是因为之前有阴道炎，或者使用的是带有尾丝的环，尾丝脱落在阴道，阴道细菌顺着尾丝经宫颈口进入宫腔。这种情况不是单一原因导致，也与机体的免疫力、特殊的细菌有关。

5 上环后会增加宫外孕的风险？月经淋漓不尽，还会腹痛？

使用节育环（IUD）的妊娠风险非常低，所以这些女性的总体异位妊娠（俗称宫外孕）的风险低于一般人群。

未采用避孕措施的女性发生异位妊娠的风险是 IUD 使用者的 10 倍 (每 1000 女性-年中 3.25-5.25 例 vs 0-0.5 例)。

然而，一旦 IUD 使用者受孕，其为异位妊娠的风险将高于不使用 IUD 的女性 (使用 LNg IUD、含铜 IUD 和不使用 IUD 的女性中异位妊娠占总妊娠的比例各为 1/2、1/16 和 1/50)。既往异位妊娠史并不是使用 IUD 的禁忌证。

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