新冠期间，新手爸爸月子生活应对策略

2020 年注定是我们人生中充满挑战的一年，疫情突至改变了人们生活的节奏，原本预定的月嫂无法到岗，奶奶姥姥轮流上阵的「月子后援团」也无法到位。近期在产后病房，经常见到新手父母们在出院前忐忑不安，不知所措，被紧张的情绪所困扰着。

新冠期间，新手父母该如何自力更生地坐好月子，护理好新生儿？看妇产科常玲大夫贴心支招，专业指导。

一、避免感染病毒

避免把病毒带回家，是疫情期间重要且迫切的一项工作。

产后一段时间，无论是产妇还是新生儿都是抵抗力低下群体，是病毒易攻击的对象。现阶段尚没有针对新冠疫情的特效药和疫苗，因此，对抗病毒的防护策略在产妇家庭更应该严格执行。

1. 勤洗手：
喂奶前、抱婴儿前、入厕后，与产妇同居人员外出回家后。

2. 戴口罩：
与产妇同居人员外出时；产妇和陪伴人员暴露在高危环境时（如医院、电梯间、公共交通工具等）。

3. 居室通风：
无论是否在疫情期间，产妇休养环境通风换气都很重要。建议每天通风 2-3 次，每次 30 分钟。

通风时，为避免产妇和新生儿受凉，可以采取开门不开窗，或通风期间暂时让母婴处于另一个房间的策略。通风期间，应注意避免风口正对着母婴。

4. 谢绝访客：
特殊时期，应减少家中进出流动人员数量。中国有添人进口贺喜的礼仪，但疫情当下，这种礼仪活动应延期进行，礼金红包可采用网络汇款的方式，隔空送心意。

5. 避免不必要的接触：
杜绝陌生人拥抱、亲吻新生儿。直系亲属拥抱新生儿时，应换上干净的家居服。

6. 谨慎消毒：
产妇休养房间如需使用消毒剂，应严格按照说明书进行使用，避免浓度过高对母婴产生不利影响。相对于消毒剂的使用，采用通风换气措施更加无害稳妥。

7. 监测体温：
产妇及共同生活人员都要关注自己的体温，如有异常应及时隔离就医。

二、照顾产妇技巧

初为人父，有些新手爸爸可能连自己都照顾不好。但是疫情当下，没有别人能帮忙，照顾妻儿不行也得行，可以从以下几点入手。

1. 关注恶露：
产后一段时间，子宫内会排出一些红色液体和碎片组织，医学上称之为恶露。

无论是顺产还是剖腹产，恶露持续时间大概为 4-5 周。初期量多鲜红，后期为褐色、量少。如果恶露量持续多于月经样的出血，属于异常情况， 需要尽早就医。

2. 关注伤口：
生产过程会有伤口出现，产妇初产时，会阴撕裂伤难以避免。当然，如果是剖腹产，会有腹部伤口。

如果伤口部位突发疼痛加重、有液体外渗，属于异常情况，需要前往生产医院处理。
3. 关注二便：
产后初期经常可以见到排尿不畅、排尿痛，常与产时胎头挤压、留置尿管刺激有关。多喝水、保持会阴部清洁，症状多可缓解。

产后一段时间，由于进餐精细、活动少，伤口疼痛抑制排便欲望，同时出汗多、哺乳丢失水分，便秘非常普遍。产后妈妈应备好乳果糖口服液、益生菌、开塞露等应对排便问题，如有痔疮，还应准备痔疮膏。

4. 关注乳腺：
大概在产后 1-3 天之间，所有产后妈妈都要经历涨奶过程。涨奶时可能伴有发热，这种发热在疏通乳房后会自然降温。

关于乳房疏通的手法，在网络上有很多图示，新手爸爸可以自学实施。针对乳汁不足的问题，可以通过以下方式来改善：增加吸吮次数、按需哺乳、添加汤汁、保证睡眠、保持心情舒畅。

5. 营养支持：
哺乳期妈妈要为新生儿提供营养，再加上休息不好，餐食上一定要注意提供高蛋白、易消化、富含钙铁的食品，同时要提供汤汤水水。

互联网时代，新手爸爸可以上网搜索食谱和烹饪方法，趁着防疫在家，多多提升厨艺吧。

6. 心理支持：
产后妈妈是抑郁症患者中的一个特殊群体，临床上也有产后抑郁症的诊断。产后妈妈常见担心、焦虑、多疑，产后睡眠节律紊乱、哺乳困惑（哺乳痛、担心奶量是否充足），加之产后体内性激素水平急剧下降，这是产妇情绪异常的生理基础。

新手爸爸要正视产后妈妈的这些改变，要学会理解与忍耐，遇到难题虚心求问。在月子期间甘做「老黄牛」，共同度过产后的艰难时段。

三、关注新生儿

家中再添加一个「宝贝儿」，保护好小婴儿，除了前述的避免病毒感染的措施外，还需关注新生儿超出生理范围的异常现象，确保其健康生长发育。

1. 关注新生儿体重：
正常新生儿出生后都会有体重下降，但降低的幅度不应大于出生体重的 10%。如果超出 10%，需要添加奶粉或看儿科医生。

测量新生儿体重可以采取「曹冲称象」的方法，先抱着新生儿一起称重，然后放下新生儿称一下自己的体重，二者的差值就是新生儿的实际体重。当然，使用的体重秤需要精准一些。

监测体重时，注意选择在新生儿排泄后进行，避免饱食与空腹所导致的测量误差。

2. 关注新生儿黄疸：
所有新生儿都会出现黄疸，通常在生后 2-3 天出现，7-10 天消退。

促进母乳分泌、加强喂养的频率、降低居室温度（新生儿适宜养育温度为 22-24 度）都可以帮助新生儿快速退黄。

3. 关注新生儿排泄：
正常新生儿每日排尿 6-8 次，排便 2-5 次。由于母乳分泌奶水的质和量不同，以及休养居室的温度不同，排泄的次数会有波动。

4. 新生儿清洁：
新手爸爸应当学会更换尿布，以及如何为新生儿洗澡。擦拭排泄物时，应注意从前往后擦拭，最好用流动温水直接清洗。

为新生儿洗澡可以说一场「战斗」，可以使用新生儿洗澡专用的托板帮助「解围」。

5. 避免误吸：
由于新生儿胃部入口肌肉发育不健全，吃奶后如没有把胃里的空气排出，会出现溢奶导致误吸的问题。

拍嗝是一门学问，喂奶后，应直立位将新生儿依托在大人身体上，轻拍新生儿后背排出气体。同时，采用右侧卧位把新生儿放在床上，可以有效地预防误吸问题。

6. 脐带脱落：
多数新生儿生后 7-10 天，脐带会自行脱落。个别新生儿可能脱落稍晚，这种情况与脐带较粗，或出生时结扎位置较高有关。

无论脐带脱落早晚，脐带脱落前，应保持脐带暴露干燥，定时采用酒精消毒，如果脐带断端有分泌物、脐轮（脐带与皮肤接触的位置）发红、有液体溢出，需要到医院请医生处理。

7. 关注疫苗接种时间：
出生婴儿免疫力低下，按时接种疫苗是保护新生儿免于疾病困扰的基石。出生婴儿三个月内需要接种的疫苗种类繁多，应提前做好预约。

常玲 妇产科医生 主任医师 医学博士
◆ 常玲医生 1986 年毕业于中国医科大学，获得医学学士学位，同年留校并在附属医院完成了住院医师和主治医师的培训工作。1991 年获得妇科肿瘤专业硕士学位。1996 年考取卫生部公派留学生，前往日本进修学习，并于 2000 年被大阪市立大学授予医学博士学位。

◆ 30 余年来，常玲医生一直在三级甲等医院从事妇产科临床及教学工作，在妇科产科、计划生育、生殖内分泌方面有较多的临床经验。先后在国内外期刊上发表文章 30 余篇，博士毕业论文受到日本医学协会的嘉奖。

◆ 2004 年起在和睦家医院担任妇产科医师工作, 近年来致力于产科高危临床和大众科普教育工作，著有《十月怀胎》《陪伴生产》两本受孕妇欢迎的健康教育类图书，《十月怀胎》在 2015 年被网友评价为最有影响力的产科健康教育书籍之一。

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