蓟州区人民医院成功实施断指再植手术，手指奇迹「复活」

近日，蓟州区人民医院骨二科圆满完成了一例断指再植手术，通过精湛的技术，保住了患者的手指！

王某（化名）是一名外地来蓟州务工人员，由于工作时发生意外，右手食指外伤性完全离断，拇指外伤性不全离断，患者当晚九点多来到蓟州区人民医院急诊求医。

众所周知，在人手的五个手指中拇指和食指具有非常重要的功能地位，一旦损伤，对今后的生活会产生严重影响，很多细致和灵巧的工作，可能就无法胜任。

断指再植手术贵在一个「快」字，越早手术，成活率就越高。为此，经过急诊骨科医生的初步检查后，患者很快被护士护送到骨二科病房。当时患者面色苍白，冷汗淋漓，剧烈的疼痛让他表情非常痛苦。鉴于情况紧急，值班医生立即向骨二科李永利主任进行了汇报，李永利主任当机立断，决定进行手术，晚上十点左右，患者被紧急推入手术室，实施右手食指离断伤断指再植术，右手拇指外伤性不全离断清创探查神经血管肌腱吻合术。

该手术难度高，手指的神经血管非常纤细，仅有零点几毫米，必须在显微镜下才能看清。断指再植是必须使接通的血管完全通畅才能保证远端血运，否则术后仍可能出现手指远端的缺血坏死。

在骨二科李永利主任的指挥下，骨二科医生徐涛、霍星辰、高双全，麻醉师徐志杰、黄艳东及手术室护士任娜、刘春雨等人通力协作，术中食指除了固定骨骼，缝合肌腱之外，在显微镜下吻合了两根动脉、四根静脉筋和两根神经。手术历时六个多小时，转天凌晨四点多，手术终于顺利完成。

但治疗并未结束，正如上面所讲的术后如果发生血管栓塞、阻塞，也会导致手指远端缺血坏死，进而导致手术失败。手术后，在骨二科各位主任和医师的检查治疗下，在以杨丽英护士长、么杨副护士长为首的护理团队的精心护理下，目前，病人术后接近两周时间了，手指血运良好，病人已出院，断指再植取得成功。

用精湛的技艺治疗伤病，用真挚的情感温暖患者，全新全意为患者服务，不遗余力去提升业务，这就是蓟州区人民医院骨二科的「白衣精神」！‍

拓展阅读：

断指再植是指将完全或不完全离断的指体在光学放大镜（显微镜）的助视下，重新接回原位，恢复血液循环，使之成活并恢复一定功能的高、精、细度手术。

适应症：

断离的指体有一定的完整性；断指两端的血管神经可供对端吻合，或经过邻指的血管神经转位，血管神经移植可以修复者；指甲根以近侧的断离均适宜再植；再植时限为冬季十几个小时内，夏季常温下 7 小时内。

禁忌症：

严重的压轧伤、撕裂伤性断指，尤其是血管神经损伤较重或抽出较长无法修复者；指体损伤重，再植时需缩短超过 2～3 cm 者，再植后过于短小，影响功能和外观；断指被乙醇、汽油等有害液体浸泡，或被冰水、盐水浸泡时间过长（6～8 小时以上），再植很难成活；有高凝状态或出血倾向的患者，应慎重再植；精神患者，术后不配合者；年迈体弱或有较严重的老年病者。

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