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西安大兴医院泌尿外科开展西北首例【经尿道前列腺绿激光汽化术(PVP)】

近期西安大兴医院泌尿外科开展西北首例【经尿道前列腺绿激光汽化术(PVP)】。

近期西安大兴医院泌尿外科开展西北首例【经尿道前列腺绿激光汽化术(PVP)】。

手术中应用的「绿激光治疗仪」,是一种创伤小 、不出血 、适应广、 效果好  、恢复快的临床应用新技术。

它是一种激光能量平台,因激光发生后,光纤通体发绿,所以俗称为「绿激光」。

该技术目前能广泛应用到泌尿外科、妇科、血管外科等多领域,尤其针对治疗

男性前列腺增生、膀胱肿瘤、尿道狭窄

等病症的效果非常明显。

尿频、尿急、尿不尽,前列腺增生惹的「祸」

9 月 11 号,两位高龄患者在泌尿外科张运涛主任团队的操作下,成功接受了经尿道前列腺绿激光汽化术的治疗。

87 岁的张大爷,两年前因尿频、尿急、尿痛,排尿困难做过膀胱造瘘手术,期间一直定期更换造瘘管。6 小时前,张大爷出现下腹憋胀,紧急送入西安大兴医院。

经 B 超检查后,显示前列腺体积明显增大,双肾有囊肿,膀胱充盈差。初步诊断为:

急性尿潴留,膀胱造瘘术后,前列腺增生。

当天,在泌尿外科张运涛主任的指导下,由王延柱副主任医师主刀手术治疗。

另外一位 74 岁的李大爷,既往患有冠心病,曾行冠脉支架置入术,术后长期服用抗凝药。

他也在这两年间不间断出现上述的相似症状,最近病情加重就决定来院治疗。经检查后,初步诊断为良性前列腺增生,泌尿外科尹传民副主任医师主刀为其手术治疗。

前列腺增生的「克星」——绿激光

手术的操作过程不算复杂,但却能达到非常好的治疗效果:

术中,先经过尿道植入等离子电切镜「开路」,探查尿道、前列腺、膀胱情况;

随后连接绿激光设备,用激光打开前列腺,找到前列腺外科包膜;

沿着包膜到膀胱颈部,在保留前列腺前提下,剜除其内腺的增生组织;

用粉碎器粉碎除掉的增生组织,并用排空器冲出;

最后止血、排尿、膀胱冲洗。

历时一个半小时,手术顺利完成。术后,两人都安返病房,排尿良好,预后效果也都很好。

「绿激光」到底好在哪?

1、适应病症

前列腺增生汽化剜除,膀胱肿瘤整体剜除,特别是针对患有高血压、糖尿病的高危患者。

2、技术优势

  • 创伤小:绿激光光纤借助膀胱镜,利用人体自然孔道(尿道)进行,治疗时不需开刀,体表无创伤。直接抵达堵塞尿路的增生前列腺,然后医生操作绿激光将堵塞尿路的增生前列腺汽化,打通尿路。
  • 出血少:绿激光对组织有光选作用,大部分被血红蛋白吸收。治疗时绿激光会首先封闭增生的前列腺组织中的血管,这样治疗过程中不出血,术中和术后都不需输血。
  • 适应广:绿激光可治疗各种前列腺增生。治疗风险小,不受年龄限制,患者只要病情相对稳定都可进行治疗。
  • 效果好:绿激光治疗后,立即可以恢复正常尿流,治疗后数年内一般不会再发生尿流不畅的情况。
  • 无副作用:绿激光治疗不伤及周围组织和器官,不出血,治疗过程中冲洗液的使用量少,不伤元气,无副作用。
  • 恢复快:如病人状况良好,无其他慢性疾病,完成常规检查后即可治疗,治疗当天就可下床活动,短期内就可出院。

前列腺增生有什么表现?

1、尿频尿急

这是前列腺增生的早期症状,表现为排尿的频率增加,但每次尿量减少,夜尿也增多。病情较重的患者可出现夜尿 10 次以上,严重影响睡眠和生活质量。

2、排尿困难

排尿困难是这种病的重要症状,可出现排尿无力、射程短、尿线变细、尿等待、尿后滴沥不尽、排尿中断、排尿时间延长等,部分患者可能进展为尿潴留。

3、急性尿潴留

这是前列腺增生失代偿期的表现。此时,尿液无法正常排出,需要导尿引流。

4、血尿

少数情况下,患者会出现血尿。这是由于前列腺表面的血管怒张,用力排尿等导致血管破裂。通常出血量少,偶尔可致出血性休克。

西安大兴医院泌尿外科开展西北首例【经尿道前列腺绿激光汽化术(PVP)】

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