多学科诊疗——喀地一院成功救治高龄脊柱骨折脱位患者

9 月 18 日一早， 出院不久的阿先生就接到了喀什地区第一人民医院（以下简称「喀地一院」）脊柱骨科的随访电话，在医生的指导下，阿先生对自己的康复更有信心了。

8 月底，七十多岁的患者阿先生骑电动车时不幸发生车祸。准备起身时，他发现周身疼痛难忍、胸闷气短，同时下肢没有了知觉。随即，他被送往喀地一院就诊。

完善相关检查后发现，阿先生诊断为「脊柱骨折脱位」，胸椎的两节骨头几乎完全脱位错开，合并双下肢全瘫、肺挫伤。伤情严重的他被送往创伤重症监护室治疗。经过医生判断，认为患者情况不容乐观，如果长期卧床会导致坠积性肺炎、深静脉血栓等并发症而危及生命。随时有生命危险；必需通过手术才能使脱位的胸椎尽快复位、固定，让患者能够坐起、翻身、便于下一步的护理。

重症监护室里的患者很多都是情况严重、病情瞬息万变。广东援疆专家黎健伟、邱勤业第一时间通过喀地一院创伤中心建立的多学科协作联动机制联系到脊柱骨科、胸外科、麻醉科等相关科室，经过集体研判后，决定尽快为阿先生进行胸椎的椎弓根钉复位、固定手术。

手术由广东援疆专家、脊柱骨科主任张奎渤带领团队完成。与普通的脊柱骨折患者不同，阿先生的年龄大、内科情况复杂且肺部挫伤严重，无法耐受太长时间的麻醉与手术操作。张奎渤团队凭借娴熟的技术和流畅的相互配合，使严重脱位的节段得到了复位。手术后，阿先生在医护人员的精心治疗下，肺部呼吸情况也明显改善。术后第 6 天，阿先生顺利出院，回到当地医院康复科继续治疗。

张奎渤代表广东援疆医疗队的全体专家表示：「我们将不断探索新的诊疗机制，解决更多急危重症、疑难杂症，为广大患者提供更加全面、更加迅捷的治疗方案，为喀什地区患者的健康保驾护航。」