南疆首例！
近日，我院口腔颌面外科团队在烧伤整形外科、麻醉科等多学科协作下，成功完成 南疆首例口腔颌面部血管瘤恶变扩大切除术（肿瘤重量达 760 克）， 同步实施双侧颈淋巴结清扫术及股前外侧穿支皮瓣+肌瓣游离移植修复术。该手术创新性采用「肿瘤根治+功能重建」一体化方案，一次性解决恶性肿瘤切除与颌面部组织缺损修复两大难题，标志着南疆在口腔颌面恶性肿瘤综合治疗领域实现又一突破，填补 了游离组织瓣移植修复颌面部缺损的技术空白。
病魔缠身数十载 认知壁垒误治疗
56 岁的木大叔（化名）自出生即患有下唇海绵状血管瘤，因缺乏科学认知延误治疗长达半个世纪。随着肿物持续增大至 14 cm×10 cm 大小，他出现严重进食障碍、言语不清及面部畸形，生活质量急剧下降。今年 10 月，入院检查显示，木大叔肿瘤已浸润至下颌骨深层组织，且合并双侧颈淋巴结肿大，诊断为口腔颌面部血管瘤恶变（T4N1M0）。
海绵状血管瘤作为良性病变，全身各处（皮肤、内脏、脑部等）的整体恶变率均低于 0.5%，但木大叔的病灶位于颌面部关键区域（唇部），持续进展的肿物已严重威胁生理功能与生活质量。
多学科聚力破局绘「生命蓝图」
面对这一发病率仅千分之一的复杂病例，口腔颌面外科达成利主任团队立即启动多学科协作（MDT）机制：
口腔颌面外科团队结合影像学数据与临床检查，精准分析肿瘤的浸润范围、与周围组织的解剖关系，明确根治性切除的安全边界；肿瘤内科专家从肿瘤学视角展开全面评估，结合病理活检结果，为围手术期的风险防控与后续康复方案提供专业指导；烧伤整形外科专家聚焦肿瘤切除后将出现的巨大组织缺损修复方案；麻醉科专家则对患者的心肺功能、血压血糖等全身状况进行细致评估，制定了个性化麻醉方案。
经 MDT 专家组反复论证，手术团队最终确定「四术联台」创新方案：1. 显微镜下肿瘤根治性切除术；2. 选择性颈淋巴结清扫术；3. 股前外侧穿支皮瓣游离移植术；4. 超显微血管吻合术， 真正实现既确保肿瘤根治的彻底性，又全力保障术后下唇的外形与功能恢复。
双战场协同攻坚创造奇迹
在麻醉科彭俊主任团队保驾护航下，手术分为两大「战场」同步推进：「颌面战场」中，一组手术室团队操作手术显微镜，在放大视野下沿肿瘤「解剖隔离带」精准分离，完整切除重达 760 克的恶性肿物；「皮瓣战场」中，另一组手术团队在大腿外侧切取包含旋股外侧动脉降支穿支的复合组织瓣，并在显微镜下进行毫米级的精准对位，将皮瓣转移至下唇缺损处，小心翼翼地完成显微血管吻合——这是手术成功的关键环节，血管吻合的质量直接决定皮瓣的成活与否。
手术团队历时 8 个多小时，最终成功实现皮瓣血运重建。木大叔术后安全返回病房，移植皮瓣血运良好，为后续康复奠定了坚实基础。
精细化护理护航温暖人心
术后康复之路，同样凝聚着医护团队的心血与坚守。口腔颌面外科护理团队第一时间为木大叔制定了个性化护理计划，将专业护理与人文关怀深度融合。
护理人员对木大叔展开 24 小时严密监护，密切留意其生命体征与皮瓣血运，细致观察皮瓣颜色、温度、张力等，及时排查潜在风险。鉴于口腔术后护理的特殊要求，每日进行专业口腔清洁以预防感染。营养指导上，依据恢复进度定制渐进式饮食方案，保障营养供给契合伤口愈合需求。面对木大叔因面部肿胀、言语障碍而产生的焦虑，护理人员以通俗话语答疑解惑，用温暖言辞疏导心理压力，鼓励其积极康复，助力其逐步树立战胜疾病的信心。
此次高难度手术的圆满成功，不仅彰显了我院口腔颌面外科在复杂肿瘤诊疗、组织缺损修复领域的领先技术水平，更印证了多学科协作（MDT）模式在解决疑难杂症中的强大优势。未来，我院将持续深化 MDT 模式应用，推动口腔颌面外科向精准化、微创化、功能化方向发展，为更多患者带来生命希望。
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