发布于:2026-05-20
原创

冠状动脉瘤不容忽视,多学科专家精准「拆弹」



病情回顾:隐匿的“不定时炸弹”

不久前,患者王女士在无明显诱因下反复出现胸闷胸痛,每次持续约1-2分钟,且症状反复出现,在外院诊断为“冠状动脉瘤”。王女士选择到桂林医科大学第一附属医院就诊做进一步检查。经过详细的心脏冠脉CTA(冠状动脉CT血管造影)检查,医生们发现王女士的病情远比想象中凶险:她患有“巨大冠状动脉瘤”,最大横截面达到了惊人的 44mm × 42mm。


科普课堂:冠状动脉瘤不容忽视

冠状动脉瘤是指为心脏供血的冠状动脉局部或多段血管异常膨出扩张,血管直径超出正常管径1.5 倍及以上,如同血管局部被吹胀鼓起。该病被视作心脏血管的潜在高危病变,瘤体内极易滋生血栓,易堵塞血管引发心肌梗死;同时瘤体血管壁变薄、脆性增加,存在破裂大出血风险,就像一个“不定时炸弹”;还可能压迫周边组织,危及生命健康。


通常认为,冠状动脉局部扩张超过20mm即可称为巨大冠状动脉瘤,而王女士的动脉瘤接近4.5厘米,属于巨大动脉瘤,破裂风险极高,必须尽快手术。


精准施策:多学科“拆弹”研判

术前,心脏大血管外科主任王平善、副主任王海永与多名其他相关学科专家进行了细致的讨论与严谨的术前研判,最终决定由王平善主任作为主刀医生,为患者实施“冠脉搭桥+冠状动脉瘤切除术”:绕过病变血管,建立新的血流通道,切除扩张的病灶,消除破裂风险。


桂林医科大学第一附属医院心脏大血管外科王平善主任、王海永副主任领衔的医疗团队,是科室顶尖专科骨干力量。团队长期深耕心血管疾病外科诊疗领域,熟练开展冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病外科手术,以及主动脉夹层、主动脉瘤、心脏肿瘤等复杂病症的外科治疗,常规开展胸腔镜微创心脏手术,在各类高难度、高风险心脏外科手术方面临床经验扎实、技术实力雄厚。这支兼具扎实学术功底与精湛诊疗技术的专业护心团队,为本次巨大冠状动脉瘤手术的顺利实施筑牢了坚实保障。


冠状动脉瘤不容忽视,多学科专家精准「拆弹」
冠状动脉瘤不容忽视,多学科专家精准「拆弹」

心脏冠脉CTA成像


圆满结局:仁心仁术护航生命

术后,在医护团队的精心照料与个性化康复指导下,王女士恢复良好,胸闷胸痛的症状消失,达到出院标准。王平善主任表示,心脏大血管外科团队将继续秉持“以人民健康为中心”的服务理念,不断精进医疗技术,提升急危重症救治能力,用仁心仁术为心脏病患者的生命健康保驾护航!

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