发布于:2024-11-18
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守护产后 「性福」:产后宝妈必知的应对之道

宝妈 1:我孕期就定好月子中心的盆底治疗了,可生完孩子第几天能开始做呢?

宝妈 2:我朋友可以自己给我做盆底治疗,但是我没什么不舒服,我可以不做吗?

这是每位产后宝妈都会遇到的问题。今天咱们可得好好唠唠产后盆底治疗那些事儿。

首先,盆底治疗可不是产后所有产妇都能随便做的哟!在开始盆底治疗之前,有个非常关键的步骤,那就是得先去产后保健门诊,让专业的医师给咱做个盆底肌筛查。这一步可不能省,就像打仗前得先摸清敌情一样,关系到咱自己的健康呢!

一、产后为什么要做盆底筛查?

在怀孕的 10 个月时间里,随着胎儿的不断生长,在重力的作用下,盆底受到的压迫也越来越大。尤其是妊娠中后期,巨大的子宫压迫盆底,血管受压,血流减少,血液循环差,盆底肌肉、神经被迫拉长,导致受损。

另外,孕期激素的改变,加重盆底肌肉、韧带松弛。顺产更会加重盆底肌肉韧带及神经受损。在这些种种因素的作用下,产后妈妈极易出现压力性尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛等盆底功能障碍性疾病。

产后如果出现性交疼痛、性高潮障碍等性功能方面的问题,也可能与盆底肌功能障碍有关。因为盆底肌的状态会影响到阴道的紧缩度和敏感度等,进而影响性生活质量。

二、剖宫产妈妈需要做盆底筛查吗?

答案是肯定的!有不少产后妈妈认为阴道松弛,是因为顺产时胎儿通过阴道把阴道撑大了,这种想法是不科学的。因为在孕期,尤其是孕晚期,孕妇的身体会生理性的为生产宝宝做准备,会分泌出一种松弛素,让骨盆韧带变得松弛,有利于分娩时胎儿的顺利娩出。松弛素在分娩前后达到高峰,产后逐渐下降,然后身体才逐渐重新恢复到紧致的状态。所以,剖宫产后也要做盆底筛查!

三、产后做盆底筛查的重要性

重视产后盆底筛查,尤其是产后 42 天到产后半年,是康复的黄金期,早发现,早治疗,是每位新妈妈明智的选择。如果产后没有进行盆底肌的锻炼和康复治疗,随着年龄增长和激素水平下降,到了 50 岁左右绝经时,妇女患尿失禁的风险将会显著增加。此时简单有效的凯格尔训练和物理康复治疗可能已经无法发挥作用,需要考虑手术干预来修复盆底功能。因此,强调产后盆底康复训练的重要性,可以帮助预防将来可能出现的盆底功能障碍并减少手术的风险。

四、盆底康复治疗的禁忌

1. 阴道出血 (如产后恶露未净、月经期等),此时禁止使用阴道内器械进行相关康复治疗;

2. 合并精神及心理障碍,痴呆、癫痫等神经系统疾病;

3. 合并恶性盆腔脏器肿瘤;

4. 泌尿生殖系统疾病的急性炎症期;

5. 心脏起搏器植入;

6. 伤口感染或有手术瘢痕裂开风险;

7. 阴道狭窄 (如严重阴道疤痕、阴道萎缩);

8. 过去 6 个月中有盆底手术史

9. 怀孕

以上几种情况都需要去产后保健门诊行盆底肌筛查评估后,才能确定是否可以行盆底康复治疗哦!

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