发布于:2021-10-21
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「秋风起,蟹脚肥!」 螃蟹虽好,这些朋友可不要贪吃哦!

对于移植仓患友来说,在接受移植的过程中,由于骨髓细胞功能抑制造成白细胞减少及消化道黏膜受损等原因,在整个移植期间易发生各种感染、胃肠道功能处于极度虚弱状态,功能减退,移植期间尤其要注意饮食卫生,防止肠道感染。

「秋风起,蟹脚肥」,又到了一年中螃蟹最为肥美的季节,吃货小伙伴们已经跃跃欲「吃」,按耐不住奔向美食的脚步。但对于移植仓患友来说,在接受移植的过程中,由于骨髓细胞功能抑制造成白细胞减少及消化道黏膜受损等原因,在整个移植期间易发生各种感染、胃肠道功能处于极度虚弱状态,功能减退,移植期间尤其要注意饮食卫生,防止肠道感染。因此,对于移植仓内患友来说,螃蟹味美,但决不可贪吃。对于这类不易处理干净的食物,逞一时口腹之欲,遗留「祸害」万千! 

究竟移植仓内饮食怎么选?需要遵循哪些原则?哪些可以吃?哪些不可以吃呢?高博医学(血液病)北京研究中心北京博仁医院移植仓护士长王小霞、教学组长徐坤,特别为大家带来「移植仓内饮食指导建议」健康宣教,指导家属为患友准备更为安全、营养、健康的仓内饮食。

01 移植饮食原则需掌握!

饮食多样化是健康饮食的基础,每天摄入食物种类要尽量多样化,几乎所有膳食指南中都提到了这点。但对于移植患者来说,因各种化疗药及免疫抑制剂的使用,白细胞会降到零,常出现食欲差、口腔及食道黏膜炎、恶心、呕吐、便秘、腹泻等反应,严重者可引起肠道感染,从而导致血流感染,所以对饮食要求非常严格。

因此,家属朋友在准备食物时,需要注意饮食的新鲜、卫生、自煮,煮熟;送入病区用微波炉消毒后送入病房;饭菜出锅后 2 小时内食用。家属朋友切不可存在侥幸心理,送不能吃的食物!

移植仓饮食选择需要注意以下几个原则:

1.移植仓饮食原则

低糖、低脂、高蛋白,卫生安全,营养结构合理,肠道营养渐进,控制摄入量。

2. 食材购买原则

肉类食品、调料类:要到大型超市购买,肉类选用供应质量有保证的肉联厂产品,购买新鲜肉类,现买现做。

蔬菜:宜选择容易清洗的大叶菜,一定要清洗干净。

水果:选择表皮光滑,无腐烂、无破损的。

饮用水:1.5L 瓶装,电压力水壶烧开后饮用,每日清底加新水。

3. 厨房用具消毒

菜板:保持清洁干燥。菜板每次使用后晾干,放置于通风处;熟食菜板与生食菜板分开放置、分开使用。

餐具:选择微波炉专用餐具(饭盒上要有排气孔),每次装入饭菜前要用开水冲洗餐具;使用后应彻底清洗干净,隔日消毒。 

冰箱:肉类和蔬菜、水果分开储存,保鲜袋包裹;保持冰箱清洁,至少每周彻底擦拭一遍。

4. 注意个人卫生

指甲:做饭家属保持个人卫生,勤修剪指甲,勤洗手。

洗手:做饭前用洗手液洗手,流动水冲净,擦手纸巾擦手。

垃圾处理:处理完垃圾应立即洗手。

环境:不铺地毯,不养宠物。

5. 饮食制作原则(总原则新鲜、卫生、双蒸)

饮食调整:进入层流室后要注意有无腹泻及便秘现象,及时调整饮食,预处理期间要清淡易消化,忌油腻,大便异常及时询问医生。

烹饪方法:煮、蒸、炖、焖、碎,忌坚硬骨、刺、果皮、核、壳。

蛋白选择:选择高蛋白(瘦猪肉、牛肉,排骨要剔骨、鱼肉要除刺、鸡鸭肉要去皮,肉汤类要漂去上层油脂)。肉类食品尽量炖烂,否则会给患者胃肠道造成负担,影响消化。

蛋类选择:煮鸡蛋要去壳后放入水中或粥中。鸡蛋羹、鸡蛋汤都可以食用,不可食用煎鸡蛋。

主食消毒:消毒面食时如馒头、花卷,需注意消毒时间、消毒方法,防止导致变硬的现象,影响患者口感。

调味方法:调料在烹饪时加入,与食物同煮,不可出锅时才放。

* 注意:仓内患者朋友不可以食用夹心饼干,可以食用消毒后的原味苏打饼干(推荐太平牌奶盐味饼干);不可以吃外卖、黏的(如汤圆)、腐乳、熏制、油炸、腌制等食物。

02 移植仓内饮食种类怎么选?

移植仓饮食中经常用到的主食、油脂、豆蛋奶、肉类水产、蔬菜、水果、调味品以及其他材料,都应该怎么选?哪些可以吃哪些不可以吃呢?

1.  主食类

可以食用:(谷物) 自制;现做的米饭、馒头、花卷、包子、馅饼、面条、发面饼、鸡蛋饼、精装挂面;自制的面包、蛋糕;用高压锅做的小米粥、大米粥、黑米粥、红豆粥(一定要炖烂);新鲜的黏玉米、甜玉米、紫薯、红薯(少量)。

不可食用:炸油条、炸馒头、炸薯条等所有油炸类。

2.  油脂类

可以食用:色拉油、大豆油、花生油、橄榄油、葵花籽油、玉米油。

不可食用:奶油蛋糕、色拉酱、巧克力酱、花生酱,芝麻油、黄油。

3.  豆蛋奶制品

可以食用:熟鸡蛋、熟鸭蛋、鹌鹑蛋;鸡蛋羹。

不可食用:酸奶、牛奶、牛奶饮品、乳酸菌饮品、奶酪;外购豆腐、豆腐干、腐竹、豆腐皮、粉丝、皮蛋、煎荷包蛋、蛋黄未凝固的蛋、咸鸡蛋、咸鸭蛋;绿豆、黑豆、黄豆、花生、豆浆。

4.  肉类水产品

可以食用:

肉类:新鲜猪肉、羊肉、牛肉(排骨要剔骨)、鸡肉(要去皮)、喝汤要清淡,去除上层油脂。

水产:鲜鱼(只能吃刺少的鱼,比如鳜鱼、鲈鱼、鲑鱼,而且要除刺)、鸭肉(要去皮)、鸽子肉、活虾(去壳去虾线)。

不可食用:冰箱长时间反复冷冻的肉、腌肉、腊肉、火腿、培根、动物内脏、猪蹄、燕窝;海产品,如牡蛎、蛤蜊、螃蟹、贝类、虾皮、海米、海带、紫菜、裙带菜、海蜇、鱿鱼、甲鱼、海参;鱼豆腐、鱼丸、虾丸。

5.  蔬菜类

可以食用:新鲜白菜、油菜、豆角、荷兰豆、油麦菜、生菜、芋头、芦笋、卷心菜、紫甘蓝、豌豆苗、新鲜豌豆、芥兰、鲜冬笋、蒜苔、洋葱、芹菜;苦瓜、西红柿、青椒、南瓜、茭白;去皮的茄子、土豆、黄瓜、西葫芦、山药、白萝卜、胡萝卜、冬瓜(都要去皮,不能买切好的)。

不可食用:韭菜、豆芽菜、茴香、黑木耳、蘑菇、尖椒、藕;未熟透的菜、凉拌菜、拌沙拉;腌咸菜、泡菜;不新鲜有腐烂的蔬菜;易腐烂的菜,如菠菜、丝瓜、鸡毛菜;不易清洗的菜,如空心菜、蒿子秆、菜花、西兰花。

6.  水果

可以食用:苹果、橙子(切成块煮水吃,或者榨成汁煮开送入仓内再消毒,不能吃生的),务必仔细检查,保证无破损、无腐烂。

不可食用:桃、李子、猕猴桃、草莓、杏、桔子、柚子、梨、西瓜、火龙果、香蕉、圣女果。

7.  调味品

可以食用:调料不能多放,而且要与食物同煮,不能出锅时才放。可以食用白糖、葱、姜、蒜、料酒、盐、酵母、白醋、淀粉、酱油、陈醋、红糖。

不可食用:腐乳、黄酱、豆瓣酱、番茄酱、蜂蜜;干香料,如花椒、大料、豆蔻、桂皮、香叶、小茴香、五香粉、胡椒粉。

8.  其他

可以食用:原味或奶盐味苏打饼干(不含芝麻、葱花、菜等其它成分);4 岁以上患者可喝安素,1~10 岁患者可喝小百肽,其它奶粉品牌及婴幼儿的米粉品牌需请示主管医生。

不可食用:任何外买食物及饮料;未煮熟的食物;熏制、腌制、酱制、油炸食品;红枣、干果、蜜饯、糖果、巧克力、枸杞等。

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