来源：爱尔眼科集团医院
十年忽视，小症状酿成慢性病
今年 45 岁的雷女士（化姓），大约在十年前开始出现左眼不自觉流泪的症状。起初，她并未将此视为严重问题。正是这种「没什么大不了」的想法，让她在长达七年的时间里，选择了对左眼的溢泪症状置之不理。
然而，隐患就此埋下。大约从三年前开始，雷女士的左眼内眼角下方（医学上称为「泪囊区」）开始出现反复的红肿，并伴有分泌物增多的情况。每当症状发作，雷女士便前往家附近的诊所进行静脉输液治疗。输液后，红肿和疼痛确实能得到暂时缓解，但这治标不治本的方法，使得病情在接下来的三年里陷入了「发作-输液缓解-再发作」的恶性循环。
病情加剧，常规手段终失效
今年 1 月，雷女士的左眼泪囊区再次出现红肿，但此次的严重程度远超以往。尽管她多次接受静脉滴注「头孢」类抗生素联合「地塞米松」（一种激素）的强化治疗，疼痛感虽有所减轻，但眼部的肿胀却异常顽固，迟迟不见消退，这与之前输液后便能明显好转的情况截然不同。
更令人担忧的是，持续肿胀的区域最终发生了破溃，并有少量脓性分泌物渗出。病情变得棘手，当地医院意识到常规抗感染治疗已难以控制，于是建议雷女士立即前往上级医院寻求进一步诊治。
精准诊断与高难度手术解除危机
近日，雷女士来到南昌爱尔眼科医院，求诊于该院泪道病专科的朱加贵主任。经过详细的专科检查，朱加贵主任明确了雷女士的病因——左眼急性泪囊炎急性发作。
朱加贵主任解释道，雷女士的病因根源在于「慢性泪囊炎」。他进一步阐述：「雷女士十年前出现的无故溢泪，很可能就是慢性泪囊炎的早期表现。我们的泪道系统如同眼睛的『下水管道』，负责排出多余的泪液。当鼻泪管发生堵塞，泪液无法顺利排出，长期积聚在泪囊中，就容易滋生细菌，引发慢性炎症，这就是慢性泪囊炎。患者早期可能仅表现为流泪，但泪囊内已成为细菌的『蓄水池』。」
由于雷女士的病情被拖延长达十年之久，慢性炎症已导致泪囊及周围组织发生严重的粘连和瘢痕化，并在近期急性发作形成脓肿甚至瘘道，这使得手术变得异常复杂和困难。面对挑战，朱加贵主任凭借其精湛的手术技艺和手术经验，为雷女士成功实施了「鼻腔泪囊吻合术」。该手术的核心在于为堵塞的泪道建立一条新的引流通道，将泪囊与鼻腔直接吻合，使泪液能够绕过堵塞部位，直接流入鼻腔，从而从根本上解决泪液滞留和感染问题。
专家提醒：勿以「症」小而不为，及早就医是上策
术后，雷女士左眼的脓肿迅速消退，困扰她十年的流泪症状也彻底消失。
回顾雷女士的病例，朱加贵主任提醒：「这是一个非常典型的因忽视小症状而导致病情复杂化的案例。慢性泪囊炎绝非小病，它不仅给患者带来长期流泪、分泌物增多等困扰，影响生活质量，更潜在着巨大的风险。那个长期存在的『细菌池』就像一个『定时炸弹』，当身体抵抗力下降时，极易急性发作，形成泪囊区脓肿，甚至可能导致眼眶蜂窝织炎、颅内感染等严重并发症，危及视力乃至生命。」
朱主任强调，对于长期无故流泪、眼角分泌物增多或按压泪囊区有脓液溢出的情况，务必引起高度重视，应尽早到正规医院的眼科或泪道专科就诊。「目前对于慢性泪囊炎，尤其是已产生并发症的病例，手术是最佳的能从根本上解决问题的方法。现代医疗技术，特别是内窥镜下的微创手术，已经能够实现精准、创伤小的治疗。切勿一拖再拖，或试图通过反复输液等临时措施来缓解，以免小病拖成大患，增加治疗难度和自身痛苦。」
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