近日,重庆松山医院耳鼻咽喉头颈外科收治了 4 名喉癌患者,多学科团队联合实施高难度手术与个性化治疗,不仅精准切除肿瘤,更成功保留了发声和吞咽功能,助患者重获新生。
65 岁的黄先生(化名)怎么也没想到,平时抽烟喝酒落下的「老嗓子哑」,险些让他后半辈子成了「哑巴」。半年前,黄先生开始觉得声音嘶哑。「以为是上火咽炎,没当回事,后来越来越难受,发不出声。」和黄先生情况类似,另外 3 位患者皆因声音嘶哑,到医院检查时被确诊为喉癌早期。
接诊后,科室医护团队针对患者的复杂病情迅速评估,多次组织深入的病例讨论,并联合麻醉科、放射科、中医科等多学科会诊,及时为患者制定了二氧化碳激光微创手术方案。该系列手术由耳鼻咽喉头颈外科首席专家姬长友教授、徐赟医师主刀完成。

此次应用的二氧化碳激光显微手术,对主刀医生与麻醉团队提出了极高要求。在支撑喉镜下,喉部空间极为狭小,手术需在显微镜下高倍放大视野中进行,既要保证肿瘤的精准完整切除,又必须最大限度保留周围正常黏膜与喉部关键结构(如声带、杓状软骨),以保护患者的发声、吞咽与呼吸功能。术中激光能量的精确控制是另一大难点,能量不足可能导致肿瘤残留,能量过强则可能损伤深层组织甚至引起气道灼伤,这要求医生具备丰富的经验和精细的操作技巧。
姬长友教授介绍,二氧化碳激光微创手术能精确定位、气化切除病灶,对喉部正常生理结构干扰小,从而为患者保留了高质量的发声功能、吞咽与呼吸能力,维护患者术后生活质量。
术后,经过系统性呼吸、吞咽及发声训练,这 4 位患者的喉部功能逐步恢复,已顺利出院。
姬长友教授提醒,喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,近年来发病率有明显增加趋势。高发年龄为 50-70 岁,男女比例约为 10:1。建议年龄 50 岁以上、长期吸烟饮酒、长期声音嘶哑等高危人群,每年进行一次喉癌筛查。喉癌早期发现、早期治疗,不仅可以大大提高治愈率,还能通过微创手术保留喉功能,维持正常的生活质量。
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