在老龄化趋势日益明显的今天,糖尿病足、压疮、术后难愈性创面等慢性伤口 已悄然成为许多患者挥之不去的恶梦。它不仅令患者在每天的生活中饱受持续疼痛和反复感染之苦,更严重削弱了他们的自理能力和生活质量。与此同时,频繁的医疗就诊和长期护理带来的高昂费用,使得整个家庭在精神与经济上都陷入沉重的负担。
田耿家
主任医师 硕士生导师
原杭州市老年病医院慢性创面诊治中心首席外科专家、主任
出现这些症状,需要去医院:
✅ 伤口久不愈合——持续 1 个月以上仍未愈合
✅ 糖尿病足溃烂——伤口恶化或伴随感染
✅ 术后切口异常——流脓、红肿或愈合不良
✅ 长期卧床皮肤破损——出现溃疡、发红或感染迹象
#01
什么是慢创?
通常来说,如果创面经过 1 个月以上治疗仍未愈合,或没有明显愈合趋势,就属于慢性创面。但判断标准并非绝对,还需综合创面大小、病因及个体健康状况等因素。
如果伤口每周缩小不到 10%-15%,或超过 1 个月未缩小 50%,就应警惕慢性创面的可能!
#02
常见慢性难愈创面有哪些?
✅ 压疮(褥疮)
长期卧床或坐轮椅,因身体长时间受压,局部血流不畅,导致皮肤及深部组织坏死。
✅ 糖尿病足
糖尿病患者因神经损伤和血管病变,足部极易发生溃疡,甚至引发严重感染。
✅ 血管性溃疡
由静脉曲张、动脉硬化等血管疾病引起,表现为小腿或足部慢性溃疡。
✅ 术后难愈性切口
老年人或伴有糖尿病、高血压、免疫功能低下、营养不良等疾病的患者,术后伤口愈合缓慢。
#03
哪些人容易导致慢性创面?
✅ 中老年人——基础疾病多,皮肤脆弱,营养状况较差。
✅ 长期卧床患者——体位固定,易发生压疮。
✅ 大小便失禁者——皮肤长期潮湿,增加破损风险。
✅ 糖尿病患者——血糖控制不佳,容易发生慢性溃疡。
✅ 佩戴矫形器械不当——局部压迫导致皮肤损伤。
#04
怎样预防压疮产生?
✅ 定时翻身:每 2 小时更换体位,避免局部长期受压。
✅ 营养均衡:多摄入高蛋白、高营养食物,增强皮肤抵抗力。
✅ 使用充气床垫:减少局部压力,降低皮肤损伤风险。
✅ 保持适宜环境:房间温湿度适中,避免皮肤干燥或潮湿。
✅ 早期处理:若发现轻度压疮(无破损),可保持创面干燥,外用药膏或专业敷料,防止加重。
慢性创面不仅影响生活质量,还可能带来严重的健康风险,甚至导致感染、截肢等严重后果。如果伤口久治不愈,一定要尽早就医,寻求专业治疗!
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