术中导航技术精准施治，突破复杂体型腰椎手术难题

周昊嵬

骨科主任、主任医师

骨科门诊

北京明德医院

一位来自美国的 34 岁女性患者，因体重超过 300 斤且长期受腰部疼痛、双下肢无力困扰，辗转多家医疗机构未能有效缓解症状。北京明德医院骨科团队通过个性化诊疗方案，结合术中导航定位技术，成功帮助患者解除病痛，恢复行走能力。  

【病情回溯】

患者是来自美国的一位体重超过 300 斤特殊体型的女性，被腰部疼痛以及双下肢无力、行走困难所困扰多年。经过详细的检查分析，周昊嵬主任确定患者症状是由多阶段腰椎间盘突出和椎管狭窄压迫腰椎管内神经所致。此前尝试过药物及椎管注射等治疗，均无明显的效果，就诊前四个月症状越来越严重，发展到行走困难，甚至夜间也无法正常入睡。加之特殊体型，病人的生活质量明显下降。

【诊疗挑战】 

1. 特殊体型导致手术操作空间受限，增加麻醉及体位管理难度  

2. 多阶段腰椎病变需精准定位神经压迫部位  

3. 长期疼痛引发的药物依赖与身体代谢负担  

【治疗过程】

病人要求手术的意愿强烈。面对该患者特殊的身体情况，北京明德医院的医疗团队并未退缩，经过详细的讨论和分析，考虑到患者手术的难度较大。决定采用先进的术中导航定位技术为她进行腰椎手术。手术过程中，实现了创口小、精准的效果。

此次治疗不仅解决了患者的身体痛苦，更为特殊体型患者的腰椎手术提供了宝贵经验。