怀孕期间，孕妈们会遇到千奇百怪的「关卡」，在这其中，便秘往往是最普遍也是最令人头痛的一个问题了。由于孕期生理结构变化，便秘患病率高于一般人群，并且随着妊娠分期而变化。
孕妈们可千万别小看这个小毛病，妊娠期便秘可导致孕妇腹痛、腹胀，严重可导致肠梗阻，进而对胎儿生长发育产生影响；同时，用力排便可能引起流产、早产等严重不良后果。因此，合理的干预方式就显得尤为重要。
孕妈妈属于特殊人群，在通便药物的选择上，还是有讲究的，接下来就听药师给您细细道来。
1、便秘的病因
妊娠期便秘由多种因素导致，知其然知其所以然，了解了病因，对应的采取合适的干预方式，有助于缓解便秘。
激素作用：怀孕以后体内的激素水平会产生较大的变化，比如孕激素、生长抑素分泌增多，胃动素分泌减少导致结肠传输时间延长，引起便秘，这个也是妊娠期便秘最主要的因素。
饮食、活动因素：在孕期，膳食纤维摄入不足，活动量减少等，均不利于结肠蠕动，进而导致便秘。
机械性因素：在妊娠中后期，子宫增大致肠道运动障碍，膈肌、腹肌运动受限导致排便缺乏动力，引发便秘。
2、怎样算便秘呢?
排便次数减少，每周排便< 3 次，粪便干硬难下，或粪质不干但排便困难 (排便费力、排便不尽感、排便费时及需手法辅助排便)。
3、孕期便秘化解指南
对于孕期便秘的治疗目的是缓解症状，恢复正常肠道动力和排便生理功能。针对不同形成原因，可选择合理的饮食、活动方式，或者适当的药物干预缓解便秘。
一般治疗
首先应调整生活方式，合理的膳食、多饮水、运动、建立良好的排便习惯是慢性便秘的基础治疗措施。
膳食：增加纤维素和水分的摄入，推荐每日摄入膳食纤维 25～35 g、每日至少饮水 1.5～2.0 L。
适度运动：适当的运动以后能够促进胃肠道的蠕动, 有助于改善便秘状态。
建立良好的排便习惯：结肠活动在晨醒和餐后时最为活跃，建议患者在晨起或餐后 2 h 内尝试排便，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰。
药物治疗
通便药在孕妇中的选择应以保证孕妇及胎儿的安全为先。理想的通便药应满足疗效好、不被吸收入血、无致畸作用等特点。
容积性泻药-小麦纤维素：是一种不能消化的纤维素制剂，服用以后，在增加粪便体积的同时，还增加其水结合能力，可使粪便排出更加顺畅。适用于孕妇及哺乳期的妇女患者。
用法用量：每次 3.5 g，每日 2～3 次。
注意事项：少数患者在服用后可能出现腹胀，但很快减轻，并在 1～2 周内消失。
渗透性泻药-乳果糖口服溶液：是目前我国应用于治疗孕产期便秘常用的通便药，被美国 FDA 批准用于治疗孕产妇便秘。
用法用量：起始剂量为 30 ml/天，维持剂量为 15～30 ml/天，疗程 2～4 周。
注意事项：初始治疗时可能会出现腹胀，通常继续治疗则可消失；不可长期大剂量服用，避免引起电解质紊乱。
其他药物：润滑类泻药如开塞露、蓖麻油等禁用于妊娠期女性；孕妇有痔疮并发便秘时可选用复方角菜酸酯栓，禁用含有麝香的中药栓剂及乳膏。
妊娠期便秘如是轻症，可选择合理膳食、适量运动来缓解，但一旦症状加重，就可以选择小麦纤维素、乳果糖口服溶液等通便药物来解决，孕妈妈们了解了吗？
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