发布于:2025-05-13
原创

肾病患者究竟应该怎么吃,才能吃得对,吃得好?

肾脏如同身体的「净化器」,负责过滤废物、平衡体液。对于肾病患者,科学饮食能减轻肾脏负担,延缓病情进展。

那么怎么才能吃得对吃得好呢?医生常说的「低盐低脂饮食」、「优质高蛋白饮食」、「低嘌呤饮食」又具体指的是什么呢?今天我们结合日常食物举例,帮助大家轻松掌握饮食要点。 

糖尿病饮食:稳住血糖护肾脏

对于糖尿病肾病患者,饮食需兼顾控糖与护肾。核心要点「控制主食量、增加蛋白量、适度添加脂肪」。主食可选用燕麦、糙米等粗粮,代替白米饭、白面条。每日分 5-6 餐进食,避免血糖大幅波动。

推荐菜谱:早餐吃 1 个水煮蛋(约 7 克蛋白质)+半根玉米;上午加餐 10 颗草莓;午餐用荞麦面搭配清蒸鱼和菠菜;下午喝一杯无糖酸奶;晚餐选择杂粮饭与鸡胸肉炒莴笋。注意避开蜂蜜、糕点等隐形糖分。

优质蛋白质饮食:多与少要分清

——优质高蛋白饮食(适合肾病综合征患者、中等量以上蛋白尿患者、早期肾病患者、长期透析患者):蛋白质的补充需每日按体重计算,长期透析患者推荐每公斤体重每天摄入蛋白量为 1.0--1.2 g,其他肾病推荐每公斤体重每天摄入量为 0.8--1.0 g。如一位 60 kg 的长期透析患者每日蛋白需 60-72 g。推荐菜谱:早餐喝 250 毫升牛奶(约 8 克蛋白)+1 个鸡蛋(约 6 克蛋白);午餐 100 克鸡胸肉(24 克蛋白)配合若干绿色蔬菜+半碗米饭;晚餐选 80 克鱼肉(17 克蛋白)配合绿色蔬菜。 

——低蛋白饮食(适合服用复方α酮酸等药物的患者):每日蛋白质一般不超过 40 克。可用麦淀粉制作面食,减少普通米面摄入。例如:早餐吃麦淀粉饼+1 个鸡蛋;午餐用低蛋白米饭搭配冬瓜炖排骨(去油);晚餐选择红薯与清炒丝瓜。

低盐低脂饮食:保护心肾双管齐下

推荐每日食盐不超过 3 克(约半啤酒瓶盖)。警惕隐形盐:一勺酱油含钠约 900 毫克,10 克榨菜约含钠 150-250 毫克。烹饪时选用低钠食盐,并可以用柠檬汁、葱蒜调味,替代部分盐。肉类选择去皮鸡肉、瘦牛肉,避免肥肉和动物内脏。食用油推荐每日不超过 25 克,可以选择菜籽油、橄榄油。零食可选原味坚果(每日 10 克),拒绝薯片、辣条以及各类腌制食物。

低嘌呤饮食:控制尿酸,预防痛风

核心原则「少吃/不吃高嘌呤,控制中嘌呤,多吃低嘌呤」。高嘌呤食物通常为动物内脏、脑花。因为嘌呤溶于水,浓肉汤常易忽略。中嘌呤食物为虾蟹、豆制品以及红肉。低嘌呤食物为:牛奶、鸡蛋、大部分蔬菜。同时高糖水果、含糖饮料同样会升高尿酸需重视。而酒精则会导致尿酸排泄减少,亦不能忽视。肉类烹饪前先焯水,可减少约 30% 嘌呤。合并水肿、心衰者需限水;若不需限水,每日建议饮水 1500-2000 毫升。

小技巧、误区与大原则

(1)灵活替换食材:血钾高时,用苹果、梨替代高钾水果,如香蕉、橘子;血磷高时,用豆芽、萝卜替代蘑菇、紫菜。 

(2)常见误区提醒:  

误区:肾病患者不能吃豆腐。  

真相:豆腐嘌呤较低(约 55 毫克/100 克),适量食用不会增加负担。  

误区:低钠盐很好,多吃不要紧。 

真相:低钠盐含钾量高,增加高血钾风险,血钾偏高者需禁用。 

(3)定期监测:每月检查血糖、血钾、血磷、尿酸等指标,及时调整饮食方案。  

肾病患者饮食无需「草木皆兵」,关键要把握方向原则,定期复查、复诊。如果想要更精细饮食管理可以准备一份《食物成分表》,记录每日饮食,评估营养状况,定期与肾病科、营养科医生沟通、复诊。

请记住:一口吃不成大问题,但长期坚持科学饮食,就能为肾脏健康撑起「保护伞」。 

推荐阅读

合作咨询