异物致盲，合江县人民医院成功为患者取出眼球里的「不定时炸弹」

「医生，我的眼睛痛得很啊，遭不住了...」10 月 24 日上午，一名中年大叔用手捂着左眼，神情痛苦跌跌撞撞来到合江县人民医院眼科耳鼻咽喉科诊室。经门诊医生询问，得知 54 岁的甘大叔一年前干农活时因外伤导致左眼失明，前几天左眼开始隐隐作痛，23 日晚疼痛加剧，于是一大早搭班车来寻求救治。

眼科耳鼻咽喉科主任、副主任医师胡习莲为甘大叔作了详细检查。经眼部 CT、眼部 B 超检查，发现甘大叔眼球里竟存在一大小约 4 mm 的异物。

这枚异物已经造成甘大叔左眼晶状体形态异常、全眼球炎症。若不处理该异物，该异物将作为一枚「不定时炸弹」，反复诱发眼内炎症，导致患者痛苦加重，甚至摘除眼球。综合考虑下，胡习莲主任决定为甘大叔进行手术，将异物取出。

甘大叔的情况比较复杂，眼中异物性质不明、受伤时间漫长，所以术中异物的取出、运输、递出眼球等，每一步操作都需要小心谨慎。左眼虽已失明，但手术并非因此变得简单，治疗过程中一旦异物发生坠落，将会对患者的视网膜造成二次损伤，引起眼内大量出血、远期眼球萎缩等不良后果。这样的手术对于手术医师的心理素质及操作技术都是很大的考验。为此，胡习莲主任和科室医师团队立即组织开展了深入的病例研讨，反复沟通，最终确定了手术方案。

术中，胡习莲主任自患者左眼角膜开始，层层递进，依次打开粘连的虹膜、摘除已液化的晶状体、切除浑浊的玻璃体，最终在患者视网膜 6 点钟位置近赤道部，发现了这枚「炸弹」。

胡习莲主任介绍，眼外伤为临床常见眼病，而球内异物则是一种严重的开放性眼外伤。该病起病急骤，感染性眼内炎发生率高，手术难度高，并发症多，致盲率高。呼吁大家在日常工作中，尤其是进行工业切割等高风险作业时一定要配戴防护镜、护目镜等，尽可能做好安全防护，减少眼外伤的发生。