突然胸痛别大意！这些情况请立即就医

45 岁的李先生 烟龄长达 20 年

工作繁忙且 长期久坐

体型偏胖

一天下午，他在办公室赶方案时，胸骨后突发压榨性疼痛，并向左臂放射。起初，李先生以为是劳累所致，活动、喝水后疼痛却持续 20 多分钟，还 伴有心慌、大汗。察觉异样，他赶忙让同事拨打急救电话。

到龙岗区人民医院检查后，心电图显示 ST 段抬高，高度怀疑急性心梗，血液检查中肌钙蛋白升高证实了这一诊断。因送医及时，医生安排冠脉造影，发现冠状动脉左前降支严重狭窄，随即为李先生植入支架开通血管。经过一段时间的住院治疗和康复，李先生的身体才逐渐好转。

这次经历让李先生深刻认识到，胸痛绝非小事。

为什么会忽然胸痛？

心脏相关：

心绞痛 / 心肌梗死：当心脏供血不足时，就会引发心绞痛甚至心肌梗死， 典型症状为胸骨后压榨性疼痛，这种疼痛可能会放射至左肩、手臂或下颌，同时还可能伴有冷汗、恶心等症状。就像李先生，他的症状就符合心肌梗死的表现。

心包炎：这是 心脏外层的炎症，患者会感到疼痛，而且这种疼痛会随着呼吸或平躺而加重，不过坐起前倾时可得到缓解。

肺部问题：

气胸（肺破裂）：通常会突然引发尖锐的疼痛，同时伴有呼吸困难，尤其多见于瘦高体型的年轻人。 

肺栓塞（血栓堵塞肺动脉）：患者会出现剧烈胸痛、呼吸急促，部分人还可能伴有咳血。

肺炎 / 胸膜炎：在深呼吸或咳嗽时，疼痛会加剧，常常还伴有发热症状。

消化系统：

胃食管反流（烧心）：患者会感到胸骨后有烧灼感，特别是在平躺或进食后，症状会更加明显。 

胆囊炎 / 胰腺炎：上腹部的疼痛可能会放射至胸部。

肌肉骨骼问题：

肋软骨炎：按压胸壁的某个特定点时，疼痛会非常明显，而且在活动时疼痛会加重。

肌肉拉伤：一般是在运动或受到外伤后，局部出现疼痛。

心理因素：

由于各种原因导致肺泡内压力升高，肺泡壁破裂，吸入的气体进入胸膜腔造成积气状态，形成气胸。

这些情况，请立即就医！

01 持续胸痛

胸痛持续超过 15 分钟，即便休息也无法缓解。

02 呼吸困难

胸痛伴随意识模糊、大汗淋漓、呼吸困难、面色苍白等症状。

03 放射疼痛

疼痛放射至背部、下颌或左臂。

04 患有病史

本身有高血压、糖尿病、吸烟史或家族心脏病史的人突发胸痛。

预防严重胸痛，要做到以下几点

01 保持健康生活方式：

戒烟限酒，坚持低盐低脂饮食，适度进行运动，像散步、慢跑、游泳等都是不错的选择。

02 控制慢性病：

如果患有高血压、糖尿病、高血脂，一定要按照医嘱规律服药，控制好病情。

03 定期体检及心理调节：

尤其是 40 岁以上人群或有心血管病家族史的人，定期体检能够帮助我们早发现、早治疗潜在疾病。

日常压力大可以通过冥想、运动等方式缓解压力，避免长期处于焦虑状态。良好的心理状态对身体健康至关重要。

重要提醒🔔

勿自行用药： 硝酸甘油可以缓解心绞痛，但血压过低的人禁用。而且，如果是胃痛误服硝酸甘油，可能会加重病情。

记录症状： 在就医时，尽量详细地向医生描述疼痛的性质，比如是刺痛、闷痛还是压榨性疼痛；疼痛持续的时间；以及诱发疼痛的因素，是运动后、进食后还是其他情况。这些信息对于医生准确判断病因非常关键。

高危人群警惕： 像 吸烟者、肥胖人群、长期久坐者，一旦出现胸痛症状，应优先排查心脏问题。这些人群由于生活习惯或身体状况等原因，患心脏疾病的风险相对较高。

📢 胸痛是身体发出的重要信号，我们既不能过度恐慌，也绝对不能掉以轻心。及时就医，明确病因，才能更好地守护我们的健康。