一个重达 5 斤、直径约 20 厘米的肿瘤，赫然「顶」在女子脖颈部，不仅严重影响外观，更随时危及其生命。近日，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）骨外科、耳鼻咽喉头颈外科、麻醉科、肿瘤科等多学科团队协同攻坚，为她完成高难度肿瘤根治性切除手术，成功摘除这枚颈间「定时炸弹」。目前患者术后恢复情况良好顺利出院，重新燃起生活希望。
这名 34 岁的女性患者，2022 年起右侧颈椎部位发现肿瘤。为控制病情，她先后接受多次手术，可肿瘤依旧反复复发，最终病理诊断为「恶性神经纤维瘤」。
至 2025 年底，她的颈部肿瘤已生长至排球大小，肿物持续压迫气管、食管，造成患者呼吸、吞咽严重受阻，伴随剧烈持续性疼痛，无法平躺休息，右侧上肢活动功能也受到明显影响。
今年 5 月底，患者前往武汉大学人民医院，求助该院骨外科三病区（脊柱外科与骨肿瘤）周炎教授。
接诊后，周炎教授组织团队反复综合评估患者病情，深感此次手术难度与风险极高：肿瘤起源于颈椎神经组织，和颈部多条关键血管、神经紧密粘连，叠加过往多次手术造成颈部解剖结构紊乱，加之肿瘤为恶性病变，整台手术相当于在人体颈部这条生命交通要道，开展一场风险极高的「拆弹」手术。
为攻克这一复杂病例，医院第一时间启动多学科 MDT 诊疗模式：骨外科周炎教授带领尚小斌医师团队，联合肿瘤科专家提前规划围手术期放化疗配套方案；耳鼻咽喉头颈外科王永平医师团队精心规划手术入路、术中守护颈部重要组织结构；麻醉科夏中元教授、吴迪医师团队针对患者气道严重受压的特殊情况，定制专属清醒气管插管麻醉方案，提前搭建稳固的术中生命保障通道。
同时病理科、精神卫生中心同步参与全程诊疗，为患者制定一体化治疗方案与心理疏导支持计划。多科室严谨细致的术前联合讨论，为手术顺利开展筑牢坚实基础。
手术当天，医院麻醉团队精准实施麻醉操作，让患者平稳维持清醒镇静状态，顺利建立安全气道。手术台上，骨外科团队与耳鼻咽喉头颈外科团队紧密配合，面对如同盘根错节藤蔓般缠绕颈部血管、神经的肿瘤，全体专家精细操作，逐步分离组织、结扎血管、逐层保护重要器官。
术中，手术团队需要在完整切除肿瘤的前提下，完整保全颈总动脉、颈内静脉、颈脊髓、迷走神经、臂丛神经，同时妥善保护喉返神经，保障患者术后正常发声。历经数小时不间断精细操作，医疗团队成功将巨型肿瘤完整剥离取出。重达 5 斤的肿瘤离体瞬间，手术室内医护人员无不倍感震撼。
术后，患者被送入医院特色麻醉科 ICU（AICU）接受整夜专业监护。该监护模式既能保障术后重症监护标准，又能有效降低患者就医经济成本，充分体现医院人文关怀诊疗理念。
术后在骨外科三病区护士长夏露护理团队全方位精细化照料下，患者恢复速度远超预期。后续患者还将在该院肿瘤科接受系统化后续治疗，巩固手术治疗效果，降低肿瘤复发风险。
周炎教授表示，脊柱肿瘤诊疗需坚持「早发现、早诊断、早干预」原则。针对复杂恶性脊柱肿瘤，根治性手术切除是核心治疗手段，而覆盖术前新辅助治疗、术中多科室协同配合、术后辅助放化疗与长期康复随访的全程 MDT 综合诊疗模式，是提升患者治疗效果、改善预后的关键。
本次超高难度颈椎巨大恶性肿瘤切除手术的顺利完成，充分展现武汉大学人民医院（湖北省人民医院）骨外科协同多学科、处置复杂罕见脊柱肿瘤病例过硬的多学科协作能力与综合救治水平。医院始终坚守以患者为中心的诊疗理念，持续优化各类疑难重症诊疗流程，以精湛医术践行守护群众健康的「人民医者」初心。
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