绵阳市中心医院开展无射线下心脏介入手术

近日，绵阳市中心医院心血管内科电生理团队实现重大技术突破——连续为3例房颤患者成功实施无射线下介入手术，标志着我院心脏电生理诊疗正式迈入无辐射、绿色化、精准化全新阶段，为下一步医院常规开展无射线下复杂心血管介入手术奠定了基础。

图：黎东副主任医师正在为一例房颤患者进行介入手术，医护不穿戴铅衣。患者术前无需经食道超声检查，术中局麻清醒下手术。

手术由绵阳市中心医院心血管内科副主任黎东带领科室电生理团队完成。黎东介绍，手术不再依赖传统的二维X射线影像，医护人员也不需要再穿几十斤重的铅衣，凭借心腔内超声联合三维电解剖标测，构建心腔三维模型并精准导航，就能实现“可视化”介入手术。

全程无射线心脏介入手术有那些优势？黎东表示，对医生而言，做无射线介入手术时可以不穿厚重的铅衣，避免了长时间的负重和射线对身体的损伤。对患者而言，特别是未成年人和孕妇，也不用再担心射线的辐射危害，术中也无需使用造影剂，完全避免了造影剂过敏及肾功能损害风险。同时对部分患者，还可以节约手术费用，缩短住院时间。

“以房颤手术为例，术前不再需要经食道超声检查，患者体验大幅度提高，部分患者术中可以减少标测工具的使用，大大降低手术费用”，黎东说到。

图：房颤无射线介入手术中，主要使用腔内超声引导导管进入心脏，联合三维电解剖标测，构建心脏三维立体结构，实现术中不依赖X射线的“可视化”。

近年来，随着影像学技术的快速发展，当前国内外已有少数医院，在心律失常疾病，甚至复杂结构性心脏疾病领域开始尝试无射线介入手术治疗。绵阳市中心医院心血管内科主任戴闽表示，无射线或者极低射线，是未来介入手术发展方向。无射线心脏导管室可大幅度减少维持传统心脏导管室的建设和运营成本。通过建设无射线导管室，手术耗时较长的电生理介入手术可以大部分转移到无射线心脏导管室开展，可为其它心血管介入手术腾出宝贵的空间。

据了解，2025年全国已完成12500多例无射线电生理介入手术，国内已有医生开始在复杂结构性心脏疾病上尝试无射线介入手术。目前，全国已有63家医院建设了无射线心脏导管室，主要用于开展心脏电生理介入手术。

戴闽表示，心血管内科电生理团队将以此技术突破为新起点，持续聚焦微创介入技术革新与医疗服务提质，深耕绿色电生理领域，持续优化手术流程、积累临床经验、精进诊疗技术，常态化开展零射线心律失常介入手术。同时稳步推进无射线导管室标准化、规范化建设，以更安全、更高效、更人文的专科诊疗服务，为广大心血管疾病患者的生命健康保驾护航。