【分院速递】ECMO 护航复杂冠脉手术 分院攻克高难度「心」挑战

近日，绵阳市中心医院经开分院心血管内科与重症医学科紧密协作，成功完成分院首例体外膜肺氧合（ECMO）支持下的冠状动脉左主干病变合并复杂冠脉病变介入手术。目前患者已康复出院。此次救治充分展现了分院多学科协作的高效联动能力和急危重症救治水平。

据了解，该患者因持续性胸痛就诊于经开分院急诊科。急诊心电图及心肌酶检查提示急性心肌梗死，病情危重，随时可能因心脏泵血功能衰竭危及生命。急诊科立即启动胸痛绿色通道，将患者转入心血管内科。

经进一步检查，患者被诊断为左主干病变、冠脉三支病变及慢性闭塞病变（CTO），属于极高危复杂冠脉病变类型。左主干是心脏供血的关键血管，一旦梗阻，大面积心肌将面临缺血风险。此时患者心脏泵血功能已濒临衰竭，常规介入手术风险极高，术中可能出现循环崩溃或心脏骤停。

面对复杂病情，在心血管内科戴闽主任的指导下，团队迅速组织重症医学科开展多学科会诊。专家组评估后认为，采用 ECMO 技术提供体外生命支持，可暂时代替受损心脏完成循环与氧供，为介入手术争取安全时间窗。 方案确定后，多学科团队立即启动应急预案，分工协作。

术中，重症医学科主任许治华带领团队首先完成 ECMO 管路置管与调试，机器平稳运行后，患者生命体征稳定在安全区间。随后，在 ECMO 支持下，心血管内科副主任王敏带领团队医生朱建峰、周刚实施介入手术，成功开通闭塞血管并精准植入支架。历经数小时，患者闭塞血管恢复血流，手术顺利完成。

术后，患者转入 ICU 接受密切监护。在医护团队的个体化治疗和护理下，患者恢复良好，次日即转回普通病房。目前患者已康复出院，家属对分院的救治表达了诚挚感谢。

此次首例 ECMO 支持下复杂冠脉病变手术的成功，是绵阳市中心医院经开分院综合救治能力水平的生动体现。未来，分院将继续强化学科建设与多学科协作，勇攀技术高峰，以更优质的医疗服务守护区域百姓生命健康。