上周,我们在日间化疗中心见到了来复查做治疗的金阿姨(化名),初冬的暖阳透过玻璃窗,洒在金阿姨的肩膀上,金灿灿的,和金阿姨聊天后才知道,56 岁的她已经抗癌八年了。一开始她是拿着外院给的治疗方案,只是来美中爱瑞做常规治疗。
在和爱瑞医护们一天天的接触中,金阿姨渐渐感受到了爱瑞专业的医疗水平以及医护们的贴心,对医生给出的治疗方案也很认可,所以金阿姨将方案调整和后续治疗都转移到了爱瑞,这样一坚持就是两年多。
日间化疗中心的韩春主任也打趣地说道,金阿姨家住的比较远,每次她都是自己一个人驱车往返,每次治疗都会准时到院,两年的时间里几乎风雨无阻,从不「旷课」。
在聊天的过程中,我们发现金阿姨性格乐观、开朗,也很健谈。单从外表看,金阿姨神采奕奕,完全看不出是一个癌症患者。
但是,金阿姨也有自己脆弱的一面,「你看我手上,皮肤都变黑了,这些黑斑都是吃药长出来的,但是也要坚持下去啊,只要不复发,这也不算什么了」。
金阿姨笑眯眯地我们说了悄悄话,「最开始来爱瑞都没这么多(患者),一会就能轮到我,现在(爱瑞患者)越来越多了,也要开始排队了,但我知道抗癌这条路有多辛苦,也希望爱瑞能够给像我一样的人提供更多帮助和支持。」
时间拉回到 2015 年,金阿姨例行体检时,B 超发现左侧乳房里面有肿块,曾在北京 301 医院行左乳癌手术,术后病理分析发现是左乳浸润性导管癌 II 级!术后也及时进行过 EC-T 化疗、靶向治疗以及局部放疗。术后这些年,金阿姨一直坚持定期复查,从未间断。
如今网络发达,相信大家也都在一些短视频平台上关注过抗癌群体,生病是痛苦的,化疗的过程也是极其艰辛且漫长的,需要一颗强大的内心才能支撑着走下去,谁也无法预知病魔何时会再次伸出魔爪。
PART.01 癌细胞转移,治疗方案很重要
2019 年时例行复查时,外院医生在为金阿姨检查时发现有肝腹水的迹象,经确认是癌细胞已转移至肝部,随后开始服用卡培他滨+吡格替尼治进行治疗。此后一段时间,病情一直控制还不错。
直到 2022 年,金阿姨在复查 PET-CT 时又传来坏消息:双侧锁骨上淋巴结转移病灶,癌细胞已转移至锁骨上的淋巴结!
后来,金阿姨在朋友的介绍下辗转至美中爱瑞进行抗癌治疗。入院后,由爱瑞医院乳腺癌中心刘涵医生接诊,对金阿姨进行了初步检查,经抽血化验后各项指标一切正常,随即与日间化疗的韩春主任共同为金阿姨重新制定了治疗方案,更换为曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+白蛋白紫杉醇进行联合治疗。
虽然治疗过程十分顺利,但由于化疗药物的副作用,服药后金阿姨一度出现了短暂的恶心反应,寒战、发热、过敏,以及胆汁淤积导致的皮肤瘙痒。再加上长期用药,金阿姨的肝功能指标也出现了异常。于是,除了服用常规的化疗药物,韩春主任还为金阿姨开具了保肝药物,叮嘱金阿姨继续保持定期的血常规和肝功复查。
虽然治疗过程遇到了很多困难,但是金阿姨都勇敢地坚持下来了。门诊一页页增厚的病例,见证着金阿姨抗癌岁月发生的点点滴滴。
PART.02 副作用严重,该如何继续走下去?
时间转眼来到 2023 年 6 月份,在周期性的末次治疗后,金阿姨治疗后腹痛难忍,无法忍受白紫的不良反应,医生为金阿姨开始行双靶维持治疗。
在双靶治疗进行了一段时间后,2024 年年初,金阿姨复查肝脏核磁显示:右叶顶部部分病灶活性尚存,较前体积增大。于是除了维持双靶治疗,爱瑞团队还为金阿姨增加了局部放疗,以治疗肝脏近膈顶病灶。
经过 8 次放疗以及持续的双靶治疗,金阿姨在4 月末复查时发现肝尾叶病灶较前增大,右侧股骨头新发病灶,全身 pet/ct 评估发现仅这两处病灶。
经过爱瑞一级 MDT 多学科讨论后,爱瑞团队医生考虑对肝内新增大病灶行再次放疗。方案如下:1. 行髋关节 MRI 检查,明确骨质破坏情况,如骨质坏严重建议行局部放疗;2. 目前瘤负荷不大,可在目前治疗基础上联合卡培他滨治疗。两个周期后继续复查肝脏核磁,如有进展再考虑更换德曲妥珠单抗治疗。
PART.03 没进展是最好的消息
日间化疗中心的韩春主任评估了金阿姨瘤负荷不大,于是在 2024 年 6 月至 10 月期间,为金阿姨行双靶联合卡培他滨治疗,就在上月底再次复查时,发现肝转移灶较之前相比已有缩小。目前,金阿姨还在继续坚持治疗。
在肿瘤治疗的漫长征程中,化疗、双靶治疗以及免疫治疗相互配合、协同作战,为肿瘤患者打造了一道坚固的 「抗癌防线」。每一位坚持接受这些规范治疗的患者,都是在为自己的生命争取更多的可能,在与肿瘤的抗争中赢得更长的生存期与更高质量的生活。而美中爱瑞的 MDT 团队,也会根据每位患者的具体病情、身体状况和基因特征等,制定个性化的综合治疗方案,陪伴患者一同走过这段艰难而充满希望的抗癌之路。
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