从孕期到产后，荨麻疹安全用药指南来了！

「痒到怀疑人生，但不敢乱吃药？」

亲爱的准妈妈们是不是发现怀孕后

皮肤特别爱闹小脾气？

最近有没有遇到这样的情况：

身上突然冒出一些红色的小包包

痒得让人坐立不安？

这很可能是孕期荨麻疹在刷存在感！

荨麻疹是妊娠和哺乳期

常见的皮肤疾病之一

主要表现为风团和/或血管性水肿

目前荨麻疹的病因

和发病机制并不完全清楚

多种因素都有可能引起荨麻疹的发作

除了积极去除诱因

包括避免摄入可疑致敏食物、药物

避免接触或吸入过敏原

穿棉质宽松衣物、保持环境卫生及凉爽性适宜温度

注意调节情绪、睡眠节律等

还要注意科学用药

孕期和哺乳期荨麻疹发作

到底能不能用药？用什么药安全？

今天一次讲清楚！

抗组胺药：能用，但要选对！

01 妊娠期：

原则： 早期尽量避免，但若瘙痒严重影响生活，可在医生指导下使用 相对安全的二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪）。

安全性： 目前研究未发现这些药物导致胎儿畸形，但用药前仍需充分沟通风险。

02 哺乳期：

首选二代抗组胺药（无镇静作用），避免一代药（如扑尔敏），以免影响宝宝食欲或引起嗜睡。

所有抗组胺药都会进入乳汁，但二代药影响较小，可在医生指导下使用。

小贴士：

另外，现有的临床试验也证实，孕期使用 奥马珠单抗 安全，无致畸性，可在抗组胺药疗效不佳时酌情使用。

激素：短期可用，但需谨慎！

泼尼松（强的松）：

妊娠期： 胎盘通过率低（约 10%），短期低剂量（<20 mg/天）通常较安全，但需医生评估。

哺乳期： 短期低剂量可用，但高剂量（20-30 mg/天）需暂停哺乳 12-24 小时。  

外用药：安全又有效！

妊娠期 & 哺乳期首选：炉甘石洗剂（止痒神器，安全无副作用）。

哺乳期可短期使用：弱效激素乳膏（如氢化可的松），但避免长期大面积涂抹。

日常护理：减少发作，轻松应对！

排查诱因： 压力、感染、食物（如海鲜、坚果）都可能是「罪魁祸首」！

物理舒缓： 冷敷、穿宽松棉质衣物，避免抓挠。

紧急情况： 如果出现 喉头水肿、呼吸困难（过敏性休克征兆），立即就医！

哺乳期用药小技巧：

高风险药物？提前挤奶储备，用药后暂停哺乳（一般 4-5 个半衰期后可恢复）。  

重要提醒：

每位妈妈的情况都是独特的，所有用药都需医生评估，个体化选择！为了您和宝宝的健康，请务必：

1、 就诊时主动告知孕期/哺乳期情况

2、 严格遵医嘱用药

3、 不自行调整药量

4、 用药期间注意观察身体反应

记住，专业的事情交给专业的医生，这才是最安心的选择！

【参考文献】

[1]  ZhaoZT, JiCM, YuWJ, et al. Omalizumab for the treatment of chronic spontaneous urticaria: a meta-analysis of randomized clinical trials[J]. J Allergy Clin Immunol, 2016, 137( 6): 1742- 1750.e4. doi: 10.1016/j.jaci.2015.12.1342.

[2]  NamazyJ, CabanaMD, ScheuerleAE, et al. The Xolair Pregnancy Registry（EXPECT）: the safety of omalizumab use during pregnancy[J]. J Allergy Clin Immunol, 2015, 135( 2): 407- 412. doi: 10.1016/j.jaci.2014.08.025.