外阴白斑,对不少人而言或许是个陌生的名词,然而它在 40-50 岁左右的女性群体中发病率较高,是一种外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变与变性的一种病症。许多年轻女性在患上外阴白斑后,常常未予以重视,直至病情严重到难以忍受时才去医院就诊,这极易延误病情。
1. 慢性局部刺激
阴道炎排液过多是常见的慢性局部刺激因素。由于其分泌物酸度较低,会促使阴道内细菌菌群发生改变,进而容易引发局部炎症。部分患者会因外阴皮肤变薄,皮下脂肪消失,出现萎缩性变化,且这种变化会逐渐蔓延至整个外阴和肛门附近的皮肤,患病部位往往表现为皮肤皱缩、硬化和发白。
2. 外阴静脉曲张
外阴静脉曲张也是导致外阴白斑(尤其是更年期女性患病)的原因之一。静脉曲张会使皮肤营养状况紊乱,改变末梢神经兴奋性,从而引发瘙痒。患者反复搔抓后,可能继发慢性湿疹、单纯性苔藓样硬化、厚皮病等疾病,其中外阴白斑最为严重。
3. 变态反应
药物疹、荨麻疹均属于诱发该疾病的变态反应类型。当外阴直接接触刺激性肥皂、外阴用药、避孕器具或胶冻时,也会引起外阴严重瘙痒,甚至发展成皮炎。
外阴白斑的典型症状是阴部瘙痒,有时奇痒难忍,夜晚瘙痒更甚。瘙痒程度与时间、月经、气候、食物、环境、情绪等因素相关,且通常呈间歇性发作。
除瘙痒外,阴部皮肤干燥,失去弹性,甚至萎缩破溃,伴有疼痛和烧灼感,外阴皮肤局部有轻度色素减退,呈点状或白色小丘疹样,表面为霜样白变,这些都是外阴白斑的症状表现。
患了外阴白斑后,不要用手搔抓。搔抓虽能暂时缓解症状,但会进一步损伤外阴皮肤,引发新的瘙痒反应,导致瘙痒加剧,形成恶性循环。严重时,搔抓会使表皮抓破、皲裂、溃疡。也不要自行随意用药,最好让医生查明原因并按医嘱科学治疗。
当前,药物、聚焦超声、激光等治疗方式都可应用于外阴白斑的治疗,除了积极治疗,平时生活中也要注意外阴白斑的预防,比如积极治疗糖尿病、内分泌疾病及免疫系统疾病,阴道炎、外阴炎等妇科疾病;每天用温水清洗外阴,避免使用过烫的水以及肥皂或其他碱性物质,减少刺激与摩擦;保持私处干爽、通气、清凉,穿透气、宽松、柔软、全棉的内裤;少吃辛辣刺激食物,多吃含铁、铜、锰等含微量元素较多的食物等。
本文审核专家
周雯,重庆海扶医院 妇科主治医师,曾多次获得先进个人荣誉。
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