外阴白斑，对不少人而言或许是个陌生的名词，然而它在 40-50 岁左右的女性群体中发病率较高，是一种外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变与变性的一种病症。许多年轻女性在患上外阴白斑后，常常未予以重视，直至病情严重到难以忍受时才去医院就诊，这极易延误病情。
一、外阴白斑的发病原因
1. 慢性局部刺激
阴道炎排液过多是常见的慢性局部刺激因素。由于其分泌物酸度较低，会促使阴道内细菌菌群发生改变，进而容易引发局部炎症。部分患者会因外阴皮肤变薄，皮下脂肪消失，出现萎缩性变化，且这种变化会逐渐蔓延至整个外阴和肛门附近的皮肤，患病部位往往表现为皮肤皱缩、硬化和发白。
2. 外阴静脉曲张
外阴静脉曲张也是导致外阴白斑（尤其是更年期女性患病）的原因之一。静脉曲张会使皮肤营养状况紊乱，改变末梢神经兴奋性，从而引发瘙痒。患者反复搔抓后，可能继发慢性湿疹、单纯性苔藓样硬化、厚皮病等疾病，其中外阴白斑最为严重。
3. 变态反应
药物疹、荨麻疹均属于诱发该疾病的变态反应类型。当外阴直接接触刺激性肥皂、外阴用药、避孕器具或胶冻时，也会引起外阴严重瘙痒，甚至发展成皮炎。
二、外阴白斑的典型症状
外阴白斑的典型症状是阴部瘙痒，有时奇痒难忍，夜晚瘙痒更甚。瘙痒程度与时间、月经、气候、食物、环境、情绪等因素相关，且通常呈间歇性发作。
除瘙痒外，阴部皮肤干燥，失去弹性，甚至萎缩破溃，伴有疼痛和烧灼感，外阴皮肤局部有轻度色素减退，呈点状或白色小丘疹样，表面为霜样白变，这些都是外阴白斑的症状表现。
三、外阴白斑如何应对？
患了外阴白斑后，不要用手搔抓。搔抓虽能暂时缓解症状，但会进一步损伤外阴皮肤，引发新的瘙痒反应，导致瘙痒加剧，形成恶性循环。严重时，搔抓会使表皮抓破、皲裂、溃疡。也不要自行随意用药，最好让医生查明原因并按医嘱科学治疗。
当前，药物、聚焦超声、激光等治疗方式都可应用于外阴白斑的治疗，除了积极治疗，平时生活中也要注意外阴白斑的预防，比如积极治疗糖尿病、内分泌疾病及免疫系统疾病，阴道炎、外阴炎等妇科疾病；每天用温水清洗外阴，避免使用过烫的水以及肥皂或其他碱性物质，减少刺激与摩擦；保持私处干爽、通气、清凉，穿透气、宽松、柔软、全棉的内裤；少吃辛辣刺激食物，多吃含铁、铜、锰等含微量元素较多的食物等。
本文审核专家
周雯，重庆海扶医院 妇科主治医师，曾多次获得先进个人荣誉。
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